警惕!容貌改变可能是颅内垂体瘤的信号

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人的外貌突然发生变化,例如脸部变得又大又圆、皮肤粗糙、出现色素沉着、体重增加等,不要轻视。这些症状可能是颅内垂体瘤的表现。27岁的年轻女孩小刘就曾经因为忽视这些信号而延误了治疗。她的脸部和体型在不知不觉中发生了巨大变化,直到偶遇朋友才发现自己已经完全变了样。经过检查,医生发现她患有垂体瘤,并伴有Cushing病和高血压病。

垂体腺瘤是神经系统肿瘤中排名第二的疾病,主要有泌乳素、生长激素和ACTH(促肾上腺皮质激素)三种类型。小刘的病例属于ACTH分泌型垂体腺瘤,分泌过多的ACTH引起了内源性高皮质激素血症。这种类型的垂体腺瘤在女性中更为常见,占比为男性的9倍。半数以上的Cushing病患者在出现症状时,可能无法在CT或MRI片上发现直径小于5mm的垂体肿瘤。

Cushing病的临床表现包括体重增加、高血压、瘀斑和紫纹、月经失调、皮肤色素沉着过度、皮肤萎缩、骨质疏松等。实验室检查可以显示血糖升高、低钾性碱中毒、皮质醇水平日间变化丧失、ACTH水平正常或升高等结果。手术切除是ACTH垂体腺瘤的首选疗法,早期腺瘤病例可以通过手术达到肿瘤切除、生物学根治和保存垂体的双重目的。术后垂体-肾上腺轴可能会出现暂时性功能低下,需要一年的时间才能逐步恢复。

如果你或你的朋友出现了上述症状,建议尽早就诊,及时查明原因,避免延误治疗。

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