视网膜中央静脉阻塞:病因、症状、分类及治疗方法

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视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是一种常见的视网膜血管性疾病,主要影响50岁以上的人群。它的发生率在糖尿病视网膜病变后排名第二。CRVO的主要危险因素包括高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和青光眼等疾病的存在。患者通常会突然出现单眼视力下降,且没有明显的眼部疼痛。视力下降情况通常在几天内加重。

CRVO可以分为两类:非缺血性CRVO和缺血性CRVO。非缺血性CRVO病情相对较轻,占发病总数的75%左右,通常有较好的视力结果。而缺血性CRVO病情一般较重,可导致明显的后期并发症及显著的视力丧失。

CRVO的检查方法包括使用瞳孔散大药物进行视网膜检查和视网膜荧光血管造影(FFA)。FFA检查可以判断CRVO是否为缺血型,并提供视网膜血管状况等信息。此外,OCT检查也可以用来明确是否存在黄斑区水肿。

目前,针对CRVO本身没有特效治疗方法,临床治疗主要针对CRVO并发症。玻璃体腔注射抗VEGF或激素类药物可用于黄斑水肿的治疗。对发生新生血管性青光眼的患者,可以进行全视网膜激光光凝治疗,以预防进一步发生新生血管。

CRVO患者需要定期到眼科复查,以监测病情变化及有无新生血管性青光眼发生。一旦有眼部疼痛或视力下降,应尽早就医并缩短复查间隔时间。

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