黄斑常见疾病的中医辨证论治方法

黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位，然而由于其无血管特性，易发生某些病理变化。中医认为，眼与脏腑在生理上互相联系，病理上互相影响。黄斑为瞳神深部组织，瞳神为水轮，在脏属肾，肝肾同源，肾为藏精之所，肝为藏血之脏，肝血需靠肾精的滋养，肾精有赖于肝血的补充，目得精血之养才能视觉灵敏。因此，黄斑疾病的发生与肾、肝、脾的功能失调有关。

黄斑疾病的虚证，多因脾虚气弱或肝肾亏损，气血不足，真元耗伤，精血不能上荣于目。实证可因脉络瘀滞，水湿内停；肝郁气滞，血络瘀阻。临床上更有虚实夹杂的如脾虚气弱，脾不统血；阴虚火旺，血不循经。黄斑病变的病因虽然复杂，但不外乎水肿渗出、出血（新生血管形成）及疤痕萎缩变性等三个方面，中医的辨证论治可围绕这三个方面进行。

在治疗黄斑疾病时，需要注意辨证和辨病的重要性。不同类型的黄斑病变，演变过程及预后有区别，治疗效果也截然不同。全身疾病所致者，更应兼顾或协助相关学科治疗，才能取得事半功倍的效果。