三叉神经痛：病因、症状、诊断与治疗

三叉神经痛是一种以反复发作、短暂性阵发性剧痛为特征的疾病，主要影响颜面部三叉神经分布区。这种疼痛可以是原发性的，也可以是继发性的，后者通常由肿瘤、血管病变或颅底畸形等引起。原发性三叉神经痛的病因和发病机制至今尚不明确，可能与周围性学说和中枢性学说有关。三叉神经痛的发病率在男性中约为3.4%，在女性中约为5.9%，且随着年龄的增长而增加。

临床症状包括多于中年后起病、疼痛仅限于三叉神经分布区、疼痛发作前常无先兆、疼痛区域常有“触发点”等。诊断主要依据临床表现，不依靠影像学检查，但影像学检查有助于区分原发性和继发性三叉神经痛。治疗原则是首选药物治疗，如卡马西平、苯妥英纳等；如果药物治疗无效或出现明显的药物不良反应，则应考虑采用外科方法治疗，包括神经阻滞、γ-刀治疗和手术等。中医治疗方法也可以作为辅助治疗手段。