腰椎间盘突出症的专业检查方法

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，正确的诊断对于制定有效的治疗方案至关重要。以下是腰椎间盘突出症的专业检查步骤：

第一步：问诊

• 了解患者的疼痛部位、病程、疼痛性质、放射区域及伴随症状。
• 询问患者的工作环境、生活习惯和地域特征，以确定可能的发病原因。
• 了解患者是否有外伤史、恶性病或严重皮肤病等整体评估。

第二步：望诊

• 观察患者的行走姿态、肩部水平、脊柱曲度和步态是否正常。
• 注意患者的面容、眼圈和弹性，以判断其疼痛程度和精神状态。
• 在坐位姿态下，检查脊柱是否有侧弯、反弓、凹陷，两侧肌肉是否绷紧挛缩。

第三步：专科检查

• 站立位检查：让患者做前俯后仰动作，观察症状是否加重，判断病变位置是椎管内还是外。
• 坐位检查：在横突间的关节囊处进行虚拳叩击，观察是否有疼痛和放射痛。
• 仰卧位检查：包括双下肢形态和长度的对比、直腿抬高实验、“4”字实验和反“4”字实验等，用于评估神经根和髋关节的功能状态。
• 俯卧位检查：进行胸腹垫枕试验和下腹部垫枕检查，观察患者的脊柱曲度、肌肉状态和神经根受压情况。

第四步：总结和评估

根据以上检查结果，综合分析患者的病情，确定是否存在腰椎间盘突出症，并制定相应的治疗计划。