脊柱椎间孔镜微创手术后患者注意事项

在进行脊柱椎间孔镜微创手术后，患者需要注意以下几点，以确保恢复顺利并避免并发症的发生。

术后饮食

手术完成后，患者可以立即开始进食。虽然没有特殊的饮食禁忌，但在术后三周内，应避免饮酒和食用鱼、虾、蟹、辛辣刺激性食物等。对于糖尿病患者，需要继续遵循糖尿病饮食计划，有效控制血糖水平。

术后康复

术后三天内，患者应卧床休息，避免坐起、站立、行走等动作。如果必须活动，应佩戴腰围。即使在卧床期间，也可以进行一些简单的康复锻炼，如勾脚、抬腿等动作，每天2-3次，每次20-30下。老年人或有困难的患者可以得到家人或陪护人员的帮助。

手术三天后，可以适当活动，如上厕所、坐于床边吃饭、下地行走等，但仍需佩戴腰围。手术三天后至术后七天，患者应多卧床休息，并在床上进行功能锻炼，包括勾脚、直腿抬高训练等。术后第3天可以抽血复查血常规、血沉、C-反应蛋白，如果结果正常，通常在术后5-7天出院。出院后三周内，患者应适当下地活动、多卧床，三周后逐渐增加活动量。术后需要佩戴腰围三个月，三个月后在坐车、干活时也应配戴腰围。

关于“术后反复期”

部分患者在术后三到四周左右，可能会再次出现原有症状，甚至加重。这种情况可能是由于术后活动增多、未按医嘱佩戴腰围、未服用活血化瘀、镇痛药物等原因引起的。如果出现“术后反复期”症状，患者应及时与医生沟通或就诊。医生可能会给予消炎镇痛、活血化瘀等药物，以缓解或恢复症状。在必要时，可能需要进行骶管封闭或静脉点滴脱水、消肿、止痛、激素类药物治疗。

出院后用药

术后建议使用消炎镇痛药、活血化淤药、神经营养药三个月，以帮助患者顺利渡过反复期并减少术后症状。患者可以每两周门诊复查一次，或者与医生电话沟通。

出院后康复训练

康复训练应循序渐进，遵循医生的指导：每天进行仰头、挺腰的“燕飞”动作（宜缓慢、舒缓），每次20-30下，每天2-3次；避免低头、弯腰、久坐久站和弯腰抬重物等动作。患者不应从事长期弯腰或长时间蹲着的工作或活动。出院后也不能完全卧床，而是需要进行适当的锻炼。手术后三个月内，患者应与医生保持联系，以便于指导用药和康复锻炼。

复查、随访

手术后，患者应在第3个月、半年和1年的时候进行复查和随访，带上术前的影像学资料。如果不方便亲自到医院，可以与医生电话沟通。