甲状腺结节的微创治疗：局部热消融技术

甲状腺是人体内最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下方，气管的两侧。它由两侧叶和峡部组成，峡部通常位于2-4气管软骨的前面。成人甲状腺的平均重量约为30克。甲状腺后面有四个甲状旁腺和喉返神经。甲状腺的血液供应非常丰富，主要由两侧的甲状腺上下动脉供应。其主要功能是合成、储存和分泌甲状腺素，具有调节新陈代谢、促进生长发育等重要作用。

每年都有大量患者患上甲状腺疾病，其中大多数是良性的。然而，由于美观、不适感和恶变的担忧等原因，一些结节需要治疗。研究表明，甲状腺良性肿瘤存在癌变的潜在风险，发生甲状腺癌的风险约为3%-5%。手术切除是治疗甲状腺肿瘤的主要方法，但随着人们对形体美的要求提高，微创治疗越来越受到重视，尤其是女性患者。常见的微创治疗方法包括腔镜下切除、无水酒精硬化治疗、激光消融和射频消融等。

随着局部热消融技术的成熟，为了追求更好的微创效果，甲状腺热消融治疗技术也逐渐被应用于甲状腺良性肿瘤的临床治疗中。该技术对经过穿刺活检排除恶性肿瘤的患者进行超声引导下的经皮甲状腺结节热消融治疗。采用手术室麻醉下方式，超声定位下实时引导，按测定的距离和角度对肿瘤进行经皮穿刺，将消融针刺入肿瘤中心后，开始进行热消融，并采用超声造影实时评估消融疗效。这种方法定位准确，对病灶周围正常组织损伤较少，并发症少，可控性强。它只针对结节进行热消融治疗，最大程度地保护甲状腺组织，对于经过外科常规手术后再次复发甲状腺结节的患者尤其有效。由于消融针的直径非常小，在颈部手术区域仅留下如静脉输液后的针眼，不会在颈部留下明显的手术后疤痕组织，满足了人们尤其是女性朋友对美观的需求。相比传统外科手术，局部消融术属于微创治疗，并且由于其治疗时间短，范围可控，疗效确切，对外观几无影响，患者术后恢复快，已逐渐成为甲状腺非恶性肿瘤的一种治疗趋势。