放疗期间的饮食：中医视角下的宜忌

在中医理论中，所谓的“忌口”是指那些与体质、病情（中医病性）相冲突的食物或药物。为了正确应用这个概念，需要先了解疾病的寒、热、虚、实属性，并结合食物的性、味进行全面考虑。放疗期间，应避免辛辣、香燥的刺激性食物，如辣椒、生葱、生姜、生蒜、花椒、胡椒、芥末、桂皮、狗肉、驴肉、韭菜等，因为这些食物最易伤阴，可能加重病情。同时，也应避免温热类补品，如人参、鹿茸等。

相反，放疗期间应多吃凉润的蔬菜、瓜果等食物，例如黄瓜、冬瓜、百合、菠菜、香菇、银耳、藕、白萝卜、荸荠、梨、苹果、西瓜等。但需要注意的是，摄入量不宜过多，否则可能损伤胃气，影响脾胃功能。中医学强调“顾护胃气”，在用药和饮食上都必须遵循这个原则。

放疗期间可以适当选择中药代茶饮，以益气养阴，减轻放疗副作用。常用的药物有芦根、白茅根、太子参、麦冬、沙参、石斛、百合、菊花等。观察甲印情况可以辅助判断体质虚实，指导饮食宜忌。一般来说，甲印数目在7个及以上者体质偏实热、易上火，应慎食或忌食辛辣刺激性食物；甲印数目在4个及以下者体质偏虚寒，应慎食或忌食生冷食物。

西洋参偏于凉性，具有益气养阴、清热生津的作用，比较适合放疗期间使用。含服西洋参片是一种简便易行且效果较好的方法。

不同部位的肿瘤在放疗过程中可能出现不同的并发症。例如，胸部肿瘤易出现放射性肺炎、放射性食管炎。放射性食管炎的症状包括食道黏膜充血、水肿，严重者可能出现黏膜溃疡、吞咽时胸骨后疼痛。放射性肺炎的症状包括发热、喘憋、口咽干燥、干咳少痰。这些症状多属热毒郁结，饮食上应以具有清肺化痰解毒作用的食品为主。可以选择梨汁、甘蔗汁、鲜藕汁、荸荠汁等混合饮用；也可以经常食用粥类食物，加入沙参、百合、赤小豆、银耳、薏苡仁、山药等。气虚体弱者宜加用火腿（金华火腿），咳嗽明显者加用川贝母，睡眠不安者加用莲子、黑芝麻。常用的经典食疗方包括冰糖百合莲子银耳羹、大枣糯米赤小豆粥、佛手粥等。

总的来说，放疗期间患者的饮食应以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，宜少食多餐。肿瘤病人的忌口要求因病而异、因人而异、因治疗方法而异。具体的饮食指导和食疗方法应咨询专科医生。不要过于担心忌口而遵循没有科学根据的苛刻要求。对于某些癌症患者在饮食方面故弄玄虚的说法和做法，不必放在心上，更不要盲目跟从。临床上会见到一些患者因为忌口，甚至连鸡蛋、豆腐、蔬菜都不敢吃，导致营养状况日益恶化，这对治疗和康复非常不利。