脊髓电刺激术：缓解神经病理性疼痛的有效方法

脊髓电刺激（SCS），也被称为“镇痛起搏器”，是一种针对神经痛病人的神经调控疗法。这种方法适用于那些经过保守和有创治疗仍然无效的患者。自从上世纪50年代开始在国外应用以来，数十万患者已经从中受益。近年来，这种治疗方法在国内也得到了推广，主要用于治疗各种神经病理性疼痛。

目前，SCS的治疗机制尚未完全明确，但最主流的解释是闸门学说。该理论认为，慢性疼痛通过细纤维传导，而酥麻和触觉则共用粗纤维传导。当酥麻感上传时，会关闭相应的神经元，提高疼痛阈值，从而阻断痛觉传导。

SCS的优点在于它可以提供长期的疼痛缓解，改善患者的生活质量。这种治疗方法适用于多种神经病理性疼痛，包括带状疱疹性神经痛、糖尿病性神经痛、肢体缺血性疼痛、脊髓损伤性神经痛、神经根撕脱后疼痛、丘脑痛、幻肢痛、内脏神经痛、阴部神经痛、腰椎手术后疼痛、复杂性区域疼痛综合征等。甚至可以用于植物人促醒。

SCS植入术通常分为两个步骤：一期测试和二期植入。根据治疗需求，SCS可以分为短时程电刺激和永久电刺激两种类型。植入术后，患者需要通过程控来获得最佳疗效。由于疼痛的复杂性，患者应积极参与到长期管理中，树立正确的慢性疼痛管理理念，以提高生活质量。