微创甲状腺手术:解决甲状腺疾病的新选择

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当您发现脖子明显增粗或局部出现“包”,并且随着吞咽动作“包”会上下滑动时,很可能是甲状腺出现了问题。通过触诊,医生可以判断甲状腺是否肿大或有肿物。甲状腺疾病种类繁多,对于甲状腺肿大或有肿物的患者,通常需要进行进一步检查以确定疾病的性质,进而得到及时诊断和合理治疗。

甲状腺结节可以分为良性和恶性。然而,即使进行病理活检,也难以确定甲状腺结节的性质。因此,大部分甲状腺结节都需要手术治疗。

传统的甲状腺手术切口较长,位置高于领口,暴露在外,手术过程中创面广泛,创伤大,术中失血量也较多,手术后住院时间较长,并且手术切口会留下永久的瘢痕,对患者造成很大的心理负担。

微创甲状腺手术是一种成熟的术式,已经在发达国家及国内发达地区广泛采用。这种手术适用于单发甲状腺瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿等病症。手术切口只有1—2cm,位置低于领口,十分隐蔽,皮下采用吸收线美容缝合,可以达到最大限度的美容效果。手术过程中,患者痛苦很小,不用离断肌肉,也不需要游离皮瓣。在腔镜下医生视野清晰,减少了血管神经副损伤发生的几率。手术采用超声刀,止血效果非常稳固,整个术中失血只要常规手术的十分之一,大大提高了手术安全性。切口小,对称、纤细、平滑,疤痕细小,美容效果极佳。

微创甲状腺手术有5种径路(有充气法和非充气法来扩展手术空间):胸骨切迹径路、锁骨下径路、前胸径路、腋窝径路和乳晕径路。其中非充气法较充气法虽手术空间差一点,但没有皮下气肿和高碳酸血症等问题;胸骨切迹径路和锁骨下径路较其他三种径路距病灶更近,而且能达到直视下手术效果,因此手术创伤较轻,手术安全性更高;胸骨切迹径路较锁骨下径路,手术后疤痕具有更好的隐性, 具有更好的美容效果。临床实践证明,腔镜辅助甲状腺手术临床是安全可行的,美容效果良好,值得推荐。

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