甲状腺疾病的分类、症状和治疗方法
甲状腺疾病是一类常见的内分泌系统疾病,主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和甲状腺癌等。这些疾病的临床表现和治疗方法各不相同,下面将对其进行详细介绍。
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进可以分为四种类型:弥漫性甲状腺肿伴甲亢症、结节性甲状腺肿伴甲亢、自主性高功能性甲状腺瘤和甲状腺炎伴甲亢。其中,后三种类型是继发于其他病症的。临床表现主要有代谢增高、交感神经兴奋、甲状腺肿大、内分泌性突眼和局限性胫骨前黏液性水肿等。甲亢危象是甲状腺功能亢进的严重并发症,需要及时治疗。
甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是甲状腺的良性肿瘤,多见于青、中年妇女。根据是否分泌甲状腺素,甲状腺腺瘤可以分为无功能腺瘤和高功能腺瘤两类。无功能腺瘤一般不引起甲亢表现,而高功能腺瘤则会引起临床甲亢。手术切除是甲状腺腺瘤的主要治疗方法。
结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿通常没有全身症状,主要表现为双侧甲状腺常弥漫性肿大、质地中、表面光滑、可及结节。较大的结节性甲状腺肿可以压迫邻近器官,引起各种症状。手术治疗是结节性甲状腺肿的主要方法,需要根据结节的大小和性质来选择合适的术式。
甲状腺癌
甲状腺癌是目前发病率上升最快的恶性肿瘤,主要有乳头状腺癌、滤泡性腺癌、髓样癌和未分化癌四种类型。不同类型的甲状腺癌有不同的治疗原则,乳头状腺癌和滤泡性腺癌的治疗主要包括甲状腺切除和淋巴结清扫,甲状腺髓样癌需要行甲状腺全切+中央组淋巴结清扫术,甲状腺未分化癌的治疗价值主要在于获得病理诊断。
甲状腺恶性淋巴瘤
甲状腺恶性淋巴瘤是一种致命和凶险的疾病,常常被误诊为未分化癌。患者既往常有桥本病病史并伴有甲状腺肿大,短期内甲状腺快速增大,伴有恶性肿瘤的全身表现。该病对化疗敏感,需要及时转化疗科治疗,忌行大范围的切除手术。
甲状腺炎
甲状腺炎可以分为急性、亚急性和慢性三种。急性甲状腺炎为细菌感染引起的急性间质炎或化脓性炎症,亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎是独立的具有特征性症状的疾病。甲状腺炎的治疗原则主要是内科替代治疗,必要时可以行手术治疗。