肺功能检查:重要性、适用人群、安全性及儿童检查
肺功能检查在呼吸系统疾病的诊断与评估中扮演着重要角色。它不仅可以用于早期诊断和病因鉴别,还能帮助判断病情严重程度、评估治疗效果、进行手术风险评估、监护危重症疾病等。
以下人群适合进行肺功能检查:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病患者;季节性咳喘发作者;有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息、胸闷等症状的病人;反复上呼吸道感染者;吸烟并长期咳嗽,或长期大量吸烟者;胸片异常者;需要进行麻醉、外科手术的患者;呼吸疾病临床治疗后的疗效评估和疾病进展评估者;以及进行健康体检的人群。
肺功能检查通常是安全的,但可能会引起一些不适,如咳嗽、胸闷、气紧、喘鸣、心悸、轻微手颤、声嘶、咽痛、头晕、头痛、面红等。这些不适一般可以通过药物治疗或休息自行缓解。然而,部分病人可能不适合进行肺功能检查,例如近期有大咯血、气胸、巨大肺大泡、心功能不稳定者;支气管扩张剂过敏者;以及喉头或声带水肿、中度或以上通气功能异常者(不宜进行支气管激发试验)。
对于儿童,6岁以上的孩子可以配合进行肺通气功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验等肺功能检查项目。对于个别配合良好的儿童,年龄还可适当放宽至4岁。3岁以下婴幼儿的肺功能检测则需要特殊的仪器和设备才能进行。需要进行肺功能检查的儿童包括反复咳嗽或伴有喘息者;咳嗽持续2-3周以上,抗生素治疗无效者;反复“感冒”发展到下呼吸道,持续10天以上者;哮喘患儿病情评估者;急性发作的呛咳、声音嘶哑、呼吸困难者;以及婴幼儿急性支气管炎、肺炎与哮喘的早期鉴别者。
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