胃食管反流病：如何防止症状复发？

胃食管反流病患者经常面临反酸、烧心等症状，甚至有些人还会出现吞咽困难、打嗝、胸痛、胸骨后不适和胸闷等问题。虽然药物可以暂时缓解这些症状，但一旦停药，问题又会重新出现，给患者带来很大的困扰。那么，如何防止症状的复发？

首先，需要明确的是，胃食管反流病是一种慢性疾病，治疗不能一蹴而就。研究表明，80-90%的患者在停药半年后会复发，几乎所有的重度食管炎患者在停药1年内都会复发。这种高复发率的原因在于，反酸、烧心等症状的出现是由于胃食管本身的功能出了问题，而服药只能通过减少反流物的酸性来减轻食管的刺激，暂时缓解症状。但由于胃食管的功能没有恢复正常，反流并没有减少，因此用药不能一劳永逸，不能用一段时间的药就能完全治愈胃食管反流病，永远不复发。

其次，持续服药对于防止复发非常重要。通常情况下，治疗胃食管反流病首选质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌来减少反流物对食管的刺激。初始阶段需要每天服药一次，持续8周，不能只在难受的时候吃，不难受就不吃。因为如果早期没有规范的药物治疗，症状不能得到有效控制，不舒服的时间也会拖得很长，最后用的药量并不少，效果却不好。在初始治疗之后，需要根据内镜检查结果制定后续的服药方案。对于无食管炎或轻中度食管炎的患者，可以在初始服药8周后进行按需治疗。对于严重反流性食管炎患者，建议在初始服药8周后继续坚持服用质子泵抑制剂每天一次。研究显示，存在食管炎的患者服用质子泵抑制剂6个月后，81%的患者可维持食管黏膜的愈合状态。

最后，改变生活习惯也可以帮助防止复发。生活中有很多因素可以诱发症状导致复发，所以在治疗的同时，需要注意养成良好的生活习惯。例如，避免吃得过饱或过快，避免饭后立即躺下，尽量少吃高脂肪食物和甜食，少饮容易诱发反流的饮品，如碳酸饮料、咖啡、浓茶等；睡前三小时禁食、禁水；忌酒戒烟。另外，餐后做适量的运动有助于减少胃食管反流。但是，如果餐后做剧烈运动，尤其是会增加腹腔压力的运动，反而会加重反流。