外耳道胆脂瘤并发外耳道狭窄的微创手术治疗

随着时间的推移，越来越多的患者从全国各地和海外找到专业医生进行微创手术。中耳炎手术虽然不是大手术，但对医生的技术和稳定性要求非常高。手术中差一个毫米，效果就可能大打折扣，甚至出现面瘫等严重并发症。因此，医生需要不断钻研、观察患者术后效果，并与患者交流，以改进技术，提高手术效果。

在医疗行业中，公开透明是发展的方向之一。2019年，某医生决定推出“透明手术室”计划，允许患者家属参观手术过程，以普及耳科手术知识，解除患者及家属的疑问，并构建更好的医患关系。

以下是一个24岁男性患者的案例。该患者在10年前开始出现右耳听力下降，逐渐加重。2年前，患者反复出现右耳流脓，间断性，脓液为淡黄色、无血丝、量不多、不臭，无明显耳痛、耳鸣，无伴眩晕、恶心、呕吐等症状。经过药物治疗后症状可改善，但每遇感冒、耳道进水后易再次流脓。近期，患者仍有流脓，门诊耳内镜见右耳外耳道狭窄，CT见右耳中耳乳突炎，不排除中耳胆脂瘤。该患者的情况非常少见，可能最早就是个外耳道胆脂瘤，拖延治疗导致外耳道严重狭窄，胆脂瘤不断长大突入了中耳及乳突。最终，患者接受了全麻小切口外耳道及中耳胆脂瘤手术，手术非常困难，耗时3小时。术后，患者无明显不适，无手术相关的并发症。