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外耳道胆脂瘤手术指征和治疗方案咨询

外耳道胆脂瘤手术指征和治疗方案咨询

我从来没有想过,自己会因为一个小小的耳朵问题而陷入恐慌。起初,我只是掏了掏耳朵,结果流血了。去医院处理后,医生塞入了可吸收的海绵。但是,可能是当时处理不当,取出后就有血,晚上流黄色的水。过了一周,也就是昨天,右耳朵听不到声音了。整个周期有一个月左右。

我开始感到非常焦虑和无助。耳朵是我们日常生活中最重要的器官之一,失去听力对我来说简直是灾难性的。于是我开始四处寻找帮助,最后找到了范主任这位专家。

在与范主任的交流中,我了解到我的情况可能是外耳道胆脂瘤引起的。虽然我不想接受手术,但范主任解释说,胆脂瘤如果不及时治疗,可能会破坏外耳道,甚至引起颅内感染等严重后果。经过深思熟虑,我决定听从医生的建议,进行手术治疗。

在整个治疗过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。通过在线预约和远程咨询,我可以在家中就得到专业的医疗服务,节省了大量的时间和精力。同时,医生也可以更好地了解我的情况,制定出更加个性化的治疗方案。

现在,我的耳朵已经恢复了正常功能,我再也不用担心失去听力了。感谢范主任和互联网医院的帮助,让我重新拥有了健康和幸福的生活。

外耳道胆脂瘤的治疗与调理 常见症状 外耳道胆脂瘤的常见症状包括耳朵流血、流黄色水、听力下降等。易感人群主要是长期掏耳朵或有耳部创伤的人群。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 避免长期掏耳朵,以免引起耳部创伤。 2. 如果出现耳朵流血、流黄色水等症状,应及时就医。 3. 手术治疗是外耳道胆脂瘤的主要方法,应在专业医生的指导下进行。 4. 在手术后,需要注意休息和饮食,避免感染和并发症的发生。 5. 定期复查,确保病情得到有效控制和治疗。
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我从来没有想过,一个小小的耳朵问题会让我如此焦虑和困扰。外耳道扩大,胆脂瘤清理后的保养,这些问题在我看来简直是天大的难题。 那天,我坐在京东互联网医院的视频诊室里,面对着屏幕另一端的医生,心中充满了不安和恐惧。医生看起来很专业,戴着一副黑框眼镜,面容严肃而又温和。我向他描述了我的症状,包括外耳道扩大、耳鸣、神经刺痛等等。他的回答让我感到一丝安慰:“这个要考虑外耳道胆脂瘤了。” 我记得当时我问了很多问题,包括如何保养、是否需要复查等等。医生耐心地解答了我的疑问,并告诉我需要定期复查,以防胆脂瘤再次出现。他的话让我感到一丝希望,但同时也让我更加担忧:如果胆脂瘤再次出现,会不会对我的听力造成影响? 在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了治疗和保养。每天早上,我都会用盐水清洁耳朵,然后滴上氧氟沙星滴耳液。虽然有时候会感到疼痛,但我知道这是为了我的健康着想。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免熬夜和长时间佩戴耳机。 然而,尽管我做了很多努力,我的耳朵仍然存在一些问题。外耳道扩大了,耳朵里面还有残留的晶体颗粒。每当我看到这些问题时,我的心情就会变得低落和焦虑。幸好,我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,我可能会陷入更深的困境。 现在回想起来,我意识到健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!我也想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,不要像我一样拖延治疗。毕竟,健康是最重要的财富。

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我还记得那天,手术后的第二周,耳朵里总是有种异样的感觉。医生开的盐酸左氧氟沙星滴耳液,似乎并没有起到预期的效果。每次滴入耳中,都会引起一阵刺痛,仿佛耳朵在抗议着什么。这种感觉让我越来越焦虑,担心手术的效果是否真的如医生所说。 我决定再次寻求专业的医疗意见,于是来到了京东互联网医院。庞医生,一个经验丰富的眼耳鼻喉科医生,接待了我。他的专业知识和亲切的态度,立即让我感到安心。 “尊敬的PLUS1、会员,您好,我是全职医生,眼耳鼻喉科医生庞医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,接下来我会对您的病情进行一个详细的问诊,以便给您诊断及用药建议。” 我向庞医生详细描述了自己的症状和用药情况。他的第一反应是确认手术医生是否建议我使用这种滴耳液。听到我说是手术医生开的,他便问我具体的用法和剂量。 “单子上写的是一次2滴一日2次。”我回答道。庞医生听后,建议我可以根据症状适当增减滴耳次数,但也提醒我要注意用药安全,避免过度使用。 我开始担心,是否应该自购更多的滴耳液来增加用量或延长用药周期。庞医生看出了我的焦虑,解释说:“药品说明书主要是针对中耳炎的用法的。目前耳朵是否有流水流脓呢?” 我告诉他有轻微渗出。庞医生安慰我说:“这个药物主要是抗炎的,防止感染。可能您术后的情况是比较可以,没有明显炎症的。” 他还询问了我的过敏史、肝肾功能、慢性疾病及心血管疾病等情况,确认我没有任何用药禁忌后,建议我遵循手术医生的建议用药,并定期复诊。 “请问近期是否去医院复诊过呢?”庞医生问道。我回答说还没有。庞医生提醒我,术后恢复期间需要避免剧烈运动,包括跑步等活动,直到三个月后才能开始运动。 我也问了他关于静态健身运动的问题,例如俯卧撑、卧推、深蹲等。庞医生建议我暂时不要做这些运动,以免影响恢复。 最后,庞医生再次强调了术后护理的重要性,包括注意饮食清淡、避免耳朵进水、不戴耳机、避免噪音及爆破音等的刺激,勿挖耳朵,避免公共场所采耳,避免熬夜,注意休息等。 我感谢庞医生的耐心解答和专业建议,决定遵循他的指导,好好照顾自己的耳朵。通过这次咨询,我不仅得到了实用的医疗建议,也学到了如何更好地管理自己的健康。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

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外耳道胆脂瘤的症状与胆脂瘤大小及是否合并感染有关,无继发感染的小胆脂瘤可无明显症状。有症状者可出现耳鸣、听力下降等症状,部分患者可继发感染,并出现相应的症状。各个年龄段均有发病的可能性,多见于30岁以上的成年人。长期有外耳道湿润未清理或外耳道上皮细胞的老化等,可能诱发外耳道皮肤的长期刺激,引起发病。 一、外耳道胆脂瘤的症状表现有哪些? 1、典型症状:初期可无症状,随其体积的增加,外耳道有堵塞感,可有单侧慢性钝性耳痛。当有水进入栓塞的外耳道或伴有感染时,患者感耳部胀痛或剧烈疼痛,耳内流脓或脓血性分泌物,有臭味,伴听力下降,其程度取决于其堵塞的程度及对中耳影响的程度。 2、其他症状:继发感染则有耳痛,可放射至头部,剧烈者夜不能寐,感染严重者可并发颈侧脓肿和瘘管。 3、并发症:可出现胆脂瘤型中耳乳突炎,耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔,从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。 二、需要做的检查 耳镜检查:见耳道深部为白色或黄色表皮样瘤阻塞,其表面被无数层鳞片状物质包裹。较大的表皮样瘤清除后可见外耳道骨质遭破坏、吸收,骨段明显扩大,软骨段一般无明显改变。 影像学检查:颞骨CT多表现为外耳道内软组织密度影,呈膨胀性生长,可侵入乳突及中耳,破坏骨质边缘光滑,与中耳胆脂瘤表现类似。但外耳道胆脂瘤的病变首先位于外耳道且以外耳道骨部下、后壁破坏为主,经此破坏可侵入乳突腔,造成乳突大片骨质损伤,面神经垂直段骨管破坏,硬脑膜暴露,而远离外耳道的乳突气房常存在,鼓室腔结构仍可保持完整。 听力学检查:医生采用不同言语频率(如0.5、1、2kHz)气导平均听阈判断听力情况。 三、如何确诊外耳道胆脂瘤? 根据病史以及患者体征,如果检查耳道时可见外耳道有特征性白色胆脂瘤样团块嵌顿,耳道皮肤出现充血、肿胀、狭窄和肉芽形成等现象,即可明确诊断。为进一步明确分期、指导治疗,建议进行颞骨高分辨率薄层CT检查,了解外耳道病变的相关情况及骨质破坏的范围,邻近组织的大致破坏情况,病变与周围组织结构的关系,尤其是面神经乳突段与外耳道胆脂瘤之间的关系。手术后取胆脂瘤样组织送病理检查进行确定诊断。

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外耳道胆脂瘤疾病早期的症状表现比较隐匿,当患者出现有耳的闷胀感,外耳道堵塞感、耳痛等临床症状时,建议及时去医院进行诊断,比如影像学检查等。做好与其他相似疾病的鉴别诊断,如耵聍栓塞、中耳胆脂瘤等。患者出现耳闷胀、外耳道堵塞感、两侧听力不平衡或者伴有不同程度的耳痛,以及耳部流脓等症状,应及时就医。患者出现颈侧脓肿、瘘管等症状,应立即就医。大多数患者优先考虑到耳鼻喉科就诊。 一、外耳道胆脂瘤的治疗方式 彻底清除胆脂瘤、通畅引流是外耳道胆脂瘤的治疗原则,需要根据胆脂瘤的大小和侵犯的范围做相应处理,一般为短期治疗。本病无特效的药物治疗,一般使用抗生素控制感染。 器械去除法:没有完全阻塞外耳道的胆脂瘤,可以用耵聍钩沿着外耳道的壁缓慢伸入胆脂瘤内侧将其钩出。由于在外耳道各壁中后上壁的敏感性较差,所以可先从后上壁夹取胆脂瘤。贴近鼓膜的胆脂瘤团块或不能合作的患儿均不宜采用此种方法,以免损伤外耳道及中耳其他重要结构。 全麻下内镜下或手术显微镜下取出法:对于感染严重、取出十分困难的患者可考虑用此法。同时全身应用抗生素控制感染。术后须随诊观察,若有残余或再生的胆脂瘤随时清理干净。 乳突根治术及鼓室成形术手术治疗:外耳道胆脂瘤侵入乳突和中耳者应行乳突根治术及鼓室成形术手术治疗,手术原则为彻底清除胆脂瘤组织及破坏的死骨,扩大外耳道,恢复听力。彻底清理外耳道底是避免复发的关键。在局麻或全麻下,行耳内或耳后切口,于显微镜下行胆脂瘤取出术,同时根据不同的病变情况行耳甲腔成形术及鼓室成形术,术后换药至术腔完全上皮化。 二、外耳道胆脂瘤患者的饮食注意 外耳道胆脂瘤在治疗期间,应进行科学合理的饮食调理,以控制病情,加强治疗的效果,促进疾病恢复。治疗期间不要饮酒,尽量不要食用刺激性过强、过烫的食物,比如辣椒、胡椒等。日常要注意应多吃优质蛋白食物,如鸡蛋、瘦肉等,此外,还需多食用新鲜的蔬菜和水果。注意饮食卫生,养成规律的饮食习惯,避免暴饮暴食。 三、外耳道胆脂瘤的日常护理 外耳道胆脂瘤日常注意保持外耳道干燥,注意休息,术后患者应观察局部有无出血等情况,预防发生感染。日常注意保持外耳道干燥,治疗期间避免耳朵进水。保持充足睡眠,及时调整不良情绪。尽量不要淘挖耳朵,定期清理耳朵,防止复发。术后患者注意外耳道是否有损伤出血,若有,则可以用无菌棉签或纱条压迫止血。

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