乙型肝炎病毒如何引起肝脏炎症及肝癌的形成机制
在中国,许多肝癌患者同时患有乙型肝炎。因此,了解乙型肝炎病毒如何引起肝脏炎症对慢性乙型肝炎患者至关重要。虽然病毒如何导致炎症可能不是慢性乙型肝炎患者首要关心的问题,但了解一些基本知识有助于更好地理解和管理这种慢性疾病。
肝炎是一个广泛的概念,指的是各种原因导致肝脏发炎。引起肝脏炎症的因素包括化学性、物理性、生物性和免疫性等。从疾病诊断角度看,肝炎可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎等类型。
病毒性肝炎特指由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒感染引起的肝炎。乙型病毒性肝炎是其中的一种,根据其发展阶段和严重程度可以分为急性和慢性两种类型。急性乙型肝炎通常是自限性的,绝大多数患者可以自愈;而慢性乙型肝炎则可能导致肝硬化甚至肝癌。
慢性乙型肝炎的炎症机制不同于急性乙型肝炎。它的炎症起源于人体自身的免疫识别和免疫损伤。在免疫激活期,人体免疫系统突然发现肝细胞内的乙肝病毒并不是自家人,于是发起了针对肝细胞的免疫攻击。这种攻击所带来的损伤比直接杀灭病毒大得多,可能导致肝脏的炎症损伤和间接损伤。
因此,单纯地通过控制炎症并不能根本上解决问题,也不能从源头上消除损伤、阻止疾病进展。只有有效地抑制肝细胞内的病毒复制,肝脏的免疫损伤过程才会被终止,炎症才能被控制,甚至在已经发展到肝硬化等后期病变时,也可以使疾病缓解,或防止疾病加重。因此,抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的主要治疗方法,控制炎症是辅助手段。
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