间质瘤治疗与复查：手术、靶向治疗及后续监测

如果被诊断出患有胃肠间质瘤，首要的治疗方法是手术切除，配合靶向治疗。对于部分肝转移的患者，可以考虑射频或介入治疗。治疗的持续时间取决于患者的危险分级。中危患者建议口服药物一年，高危患者则需要连续服用三年，且不能间断。若高危患者出现肿瘤破裂，可能需要服用三年以上的药物。

在进行靶向治疗前，建议进行基因检测。这样做有两个好处：一是可以预测药物的有效性，二是可以帮助选择合适的药物剂量。对于肝单发转移的患者，可以进行化疗；对于肝多发转移的患者，介入治疗可能更合适；骨转移的患者可以考虑放疗；而对于其他部位的转移，通常不采用放化疗，而是继续使用靶向治疗。

复查是间质瘤治疗的重要组成部分。低危患者每半年复查一次，连续五年；五年后每年复查一次。中高危患者需要更频繁的复查，手术后前三年每三个月复查一次；第四年和第五年每半年复查一次；五年后每年复查一次。没有进行术后辅助治疗的中高危患者，复发率较高，需要在手术后五年内每三个月复查一次。晚期患者也需要每三个月复查一次。

间质瘤最常见的转移部位是腹盆腔和肝脏，淋巴结转移较少。因此，患者的常规检查包括每三个月进行一次腹盆腔的核磁共振和CT扫描；每年进行一次胸片检查，如果胸片显示异常，则需要进行胸部CT检查；此外，每年还需要进行一次骨扫描，特别是对于出现背部疼痛的患者，因为这可能是骨转移的征兆。