阿司匹林的正确使用：适应症、注意事项和高血压患者

阿司匹林是一种广泛使用的药物，常被用于预防和治疗心脑血管疾病。然而，对于阿司匹林的使用存在许多误解和争议。一些人认为阿司匹林会引起出血，应该避免使用；而另一些人则认为阿司匹林是最好的药物，到了某个年龄就应该开始服用。这些观点都是片面的，不负责任的。实际上，阿司匹林在心脑血管疾病的预防和治疗中起着重要作用，但必须严格把握适应症。

以下是阿司匹林的正确使用指南：

• 所有确诊动脉粥样硬化性心血管疾病者（包括冠心病、支架术后、搭桥术后、心肌梗死、心绞痛、脑梗、外周动脉如颈动脉或下肢动脉狭窄≥50%）均应服用阿司匹林。
• 单纯的高血压患者不需要服用阿司匹林，但如果高血压已经合并了明确的心脑血管疾病，那么也需要服用阿司匹林；高血压合并慢性肾病者需要服用阿司匹林；前提是高血压一定要有效控制，因为如果血压太高会引起脑出血风险增加。

在服用阿司匹林时，需要注意以下几点：

1. 长期服用阿司匹林一般需要每天服用100mg，坚持每天一次。
2. 阿司匹林肠溶片需要空腹服用，阿司匹林平片需要餐后服用。
3. 阿司匹林可以在早晨或晚上服用，具体时间根据个人习惯而定。
4. 服用阿司匹林需要监测副作用，定期查血常规排除贫血及血小板问题；监测尿酸，因为阿司匹林可能会引起尿酸升高；观察大便颜色是否变黑，如果发现异常及时就诊，排除消化道出血。

总之，阿司匹林在心脑血管疾病的预防和治疗中扮演着重要角色。然而，必须正确理解和使用阿司匹林，既不能将其视为保健品随意服用，也不能因恐惧副作用而完全避免使用。只有在医生的指导下，根据个体情况合理使用阿司匹林，才能最大限度地发挥其作用，保护心脑血管健康。