小儿肠吸收不良综合征：病因、临床表现、检查与治疗

小儿肠吸收不良综合征是一种由小肠消化及（或）吸收功能减退引起的疾病，导致肠腔内的营养成分无法被顺利转运至体内，从而排出体外，引发营养缺乏。这种情况通常涉及多种营养成分的不同程度吸收障碍，每种营养成分的吸收不良都有其特异的临床表现。

任何影响营养物质消化和吸收过程的因素，包括腔内期、黏膜期和运转期中的某个或几个环节，均可能引起吸收不良综合征。常见的临床表现包括腹泻、体重减轻、乏力、水肿、维生素和矿物质缺乏的症状等。不同营养成分的吸收不良还会导致特殊的临床表现，例如糖吸收不良可能引起渗透性腹泻，脂肪吸收不良可能导致腹泻、粪便色淡、臭味重等症状，蛋白质吸收不良可能引发营养不良性水肿、腹水、腹泻等问题。

诊断小儿肠吸收不良综合征需要进行一系列检查，包括筛选试验（如粪便pH测定、粪便还原糖测定）、糖-呼气试验、小肠黏膜活检、右旋木糖吸收试验、维生素B12吸收试验或Schilling试验、肠液检查和汗氯测定等。治疗原则主要包括针对病因的治疗、纠正营养缺乏和使用必要的代谢疗法。对于病因明确的患者，应采取相应的治疗措施；对于营养缺乏的患者，应提供高热量、高蛋白、低脂肪的食物，并在必要时使用肠道外营养或要素饮食口服；同时，需要及时补充必须的维生素、无机盐和微量元素，并纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。