强直性脊柱炎的日常保健与康复

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和周围关节。其治疗目标是控制炎症、缓解症状、防止关节僵硬和畸形，并维持最佳功能位置。除了少数病人需要短期卧床休息外，大多数病人可以继续工作，但应避免过度劳累和受风寒、潮湿的影响。

为了防止驼背畸形，病人应避免长期从事弯腰工作。无论处于急性发作期还是慢性期，病人都应注意保持正常的姿势：站立时应尽量挺胸、收腹和双眼平视，坐位时应尽量挺直腰背。睡眠时应选择硬板床，采取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。睡眠时宜用低枕，一旦出现上胸椎及颈椎受累，应停用枕头。

定期测量身高并记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的重要措施。保持良好的胸廓活动度，避免影响呼吸功能。可以通过各种运动来维持脊柱灵活性和胸廓活动度，例如颈、腰各个方向的运动、转动、深呼吸、扩胸运动和肢体运动等。这些运动有助于防止或减轻肢体因废用而致肌肉萎缩，并维持骨密度和强度，防止骨质疏松。

对于脊柱和髋关节有轻度屈曲畸形的病人，每日可进行1—2次的俯卧1～2分钟，利用自身体重作对抗性牵引，以达到纠正畸形的目的。适宜的水温下游泳是较好的锻炼方法，可以同时进行扩胸运动和肢体活动，有利于维持脊柱正常生理曲度。热水浴、矿泉浴等各种透热的方法也对本病有一定帮助。

跑步可能会加重强直性脊柱炎的症状，尤其是髋关节受累者更不宜提倡，竞技体育也应避免。运动后可能会增加关节疼痛，若经短期休息即能缓解，则属于正常；如运动后新增加的疼痛持续两小时以上，或者运动引起的疲劳、不适难以恢复，则说明运动已过度，应适当进行调整运动量、运动类型，甚至暂停进行休息。适当的理疗对强直性脊柱炎也有一定帮助。当畸形顽固地进展时，可用支架或器械进行矫正。强直性脊柱炎病人对进食并无禁忌，日常饮食应富含蛋白质和维生素。