眩晕症：分类、症状及常见病例

眩晕是一种常见的症状，表现为机体对空间定位出现障碍，产生动性或位置性错觉。它并非独立的疾病，而是反映出前庭部位的病变。眩晕可以分为真性眩晕和假性眩晕两种类型。真性眩晕通常由眼、本体觉或前庭系统疾病引起，具有明显的外物或自身旋转感；假性眩晕则多由全身系统性疾病引起，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，症状表现为轻重不等的头晕，缺乏明确的转动感。

眩晕症可以根据其病变部位进行分类。周围性眩晕是由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段（在内听道内）病变引起的，特点包括剧烈旋转性眩晕、眼球震颤、平衡障碍、自主神经症状以及常伴耳鸣、听觉障碍。中枢性眩晕则是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕，特点包括相对轻微的眩晕程度、长时间持续的旋转性或向一侧运动感、粗大眼球震颤、平衡障碍以及可能伴随的脑功能损害等症状。

常见的眩晕症包括耳石症、梅尼埃病和椎基底动脉VBA系统缺血性病变等。耳石症的特点是眩晕与头位有关，开始时为持续性眩晕，数天后转为发作性眩晕；梅尼埃病则表现为间歇性反复发作的眩晕，伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等症状；椎基底动脉VBA系统缺血性病变则有眼球震颤而不伴其他神经系统症状和体征，按临床表现分为短暂缺血发作型、进展性卒中型和完全性卒中型三种类型。