规范化控制哮喘:评估、治疗与中西医结合
支气管哮喘的规范化、个体化治疗以及中西医结合治疗对于延缓病情进展、降低死亡率和提高生活质量至关重要。然而,在医疗条件欠佳的地区,获取规范化治疗指导可能会成为一个挑战。因此,了解如何自己规范化地控制哮喘变得尤为重要。
首先,自我评估病情是关键。通过哮喘控制测试表(表1),你可以对过去4周内的哮喘症状进行评估。测试结果将帮助你确定哮喘的控制水平,并为制定相应的治疗计划提供依据。
根据病情评估,选择合适的治疗方案是下一步。哮喘的长期治疗方案通常分为5个级别(表2),每个级别都有不同的哮喘控制药物可供选择。在每一级中,缓解药物的使用也非常重要,以迅速缓解哮喘症状。如果使用的治疗方案不能有效控制哮喘,应考虑升级治疗方案直至达到控制水平。反之,当哮喘得到控制并维持至少3个月后,可以考虑降级治疗方案。
了解常用药物的作用和用法是非常重要的。控制药物(如吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效B2-受体激动剂等)和缓解药物(如速效吸入B2-受体激动剂、全身用激素等)都有其特定的用途和使用方法。正确使用这些药物可以帮助你更好地管理哮喘症状。
在急性发作期,了解病情严重程度的分级(表3)是至关重要的。轻度发作可能可以自行处理,但中度及以上发作需要立即就医。及时识别和处理哮喘急性发作可以避免病情恶化。
最后,中医中药及针灸在哮喘的非急性发作期治疗中也起着重要作用。通过辨证论治和个体化治疗,中医可以帮助减少激素用量并加强疗效。因此,在西医治疗的基础上结合中医个体化治疗是一个值得考虑的选择。
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