新生儿常见的特殊生理现象与注意事项

新生儿出生后会出现一些特殊的生理现象和状态，家长需要注意与病理现象的鉴别。以下是常见的新生儿特殊生理现象和相应的处理方法。

• 生理性体重下降：新生儿出生后3~4天体重会下降，但不超过出生体重的10%，5天左右可恢复正常体重。低体重早产儿的生理体重下降持续时间较长，恢复到出生体重需要2~3周或更长时间。
• 生理性黄疸：足月儿多在生后2~3天出现，第4~6天达到高峰，血清总胆红素（TSB）< 204 umol/L（12mg/dl），结合胆红素< 25umol/L（1.5mg/dl），生后2周内消退，一般情况好，食欲好。如果黄疸在生后24小时内出现，黄疸程度超出生理性黄疸范围，每天TSB上升值> 85umol/L（5 mg/dl），黄疸消退时间延迟，结合胆红素增高等，应视为病理性黄疸。
• 皮肤特殊表现：包括胎脂、生理性红斑、新生儿红斑、过敏性红斑、粟粒疹、青记、毛细血管瘤、太田痣、色素痣和脱屑等。这些现象大多数都是正常的生理现象，不需要特殊治疗。
• 眼部特殊表现：包括内眦赘皮、小眼裂和视网膜出血等。这些现象大多数都是正常的生理现象，不需要特殊治疗。
• 口腔特殊表现：包括马牙、螳螂嘴、额外齿和舌系带等。这些现象大多数都是正常的生理现象，不需要特殊治疗。
• 乳腺肿大和泌乳：新生儿生后来自母乳的雌激素中断，生后4~7天可有乳腺增大，单侧或双侧，有的甚至会有少量泌乳。生后1~2周雌激素水平逐渐降低，最后全部排出体外，乳房肿大现象会自然消退。
• 假月经：新生女婴生后5~7天阴道少量血性分泌物，称为假月经。一般经过2~4天后即可消失，如果出血量多，持续时间长，应注意考虑出血性疾病。
• 新生儿大小便：新生儿小便和大便的颜色、形状和排泄频率都有其特点，家长需要了解并观察，以便及时发现问题。