成功矫正罕见先天性桡骨头脱位案例

在我国，19岁的程某因先天性桡骨头脱位而饱受折磨。该疾病是一种罕见的先天性结构畸形，目前医学界普遍没有较好的处理办法，相关手术案例少之又少。程某的家人带其四处求医，但都没有得到有效治疗。2019年，程某在家人的陪伴下再次来到北京某著名三甲医院求医，并最终在该院专家的推荐下，几经周转找到苗武胜教授。

苗武胜教授专家团队为程某详细评估分析病情，发现该患者桡骨和肱骨及尺骨关节均脱位且严重，肘关节稳定性极差，加之年龄又大，直接增加了手术的难度和风险。即使手术，成功的几率只有60%左右。然而，在患者及家属的一再坚持下，苗武胜教授专家团队精心研究最佳手术方式，最终决定在3D打印技术的保障下，为该患者实施左侧先天性桡骨头脱位尺骨近端旋转截骨、植骨矫形内固定术。手术非常成功，术后恢复良好。

苗武胜教授介绍，先天性桡骨头脱位属于骨科罕见病，以单侧多见，病理变化和临床表现因病人的年龄和桡骨头脱位的类型而不同。部分患者会有患侧胳膊屈伸旋转功能受限，随着病情的发展，还可诱发尺骨畸形。此畸形在出生时往往不易发现，儿童时期常因肘部轻微外伤或肘部包块拍X线片检查才明确诊断。

苗武胜教授指出，相对其它疾病，先天性桡骨头脱位矫治棘手，让骨科同仁倍感头疼，主要是因为手术牵扯两个关节的复位问题，尺桡关节复位和肱桡关节复位往往难以兼顾。现在的治疗方法大多是在成年后行桡骨头切术，但这样的手术破坏了肘关节的稳定性，后期会引起相应的问题。而尺骨近端截骨旋转术则可以有效解决这一难题，让患者在早期就可以得到有效治疗。