腰椎滑脱:病因、症状、诊断和治疗

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腰椎滑脱是一种常见的脊柱疾病,指的是腰椎的椎体相对于相邻的椎体产生了滑移。这种现象可能由多种原因引起,包括创伤、退变性疾病、病理性因素、疲劳骨折或慢性劳损以及先天性发育不良等。腰椎滑脱的程度可以分为四个等级,从Ⅰ度(椎体向前滑移程度不超过椎体上缘前后径的1/4)到Ⅳ度(椎体向前滑移程度超过椎体上缘前后径的3/4)。

年轻人也可能患上腰椎滑脱,主要表现为腰背痛,有时伴有臀部放射痛。症状可能包括腰痛、下肢疼痛麻木无力、间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫等。临床检查可以发现腰椎滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸、腰椎活动受限等情况。

诊断腰椎滑脱通常需要进行X线检查、CT检查和MRI检查。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。对于没有明显症状或症状较轻的患者,可以采取保守治疗,定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。对于症状严重或神经功能障碍的患者,可能需要手术治疗。手术的目的是解除神经压迫、复位滑脱的椎体、椎弓根钉棒固定、椎体间植骨融合。手术后需要定期复查,评估腰椎椎体间融合的程度。

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