卧床休息:缓解腰椎间盘突出症的非手术疗法基础
对于腰椎间盘突出症患者来说,卧床休息是一种非常有效的非手术治疗方法。这种方法可以明显缓解或逐步消除疼痛症状。通过绝对卧床休息,可以促进周围静脉回流,减少水肿,加速炎症消退,并避免在走路或运动时腰骶神经在椎管内反复受到刺激。
然而,需要注意的是,并不是所有的患者都能从卧床休息中受益。一些患者可能在卧床休息数周甚至更长时间后仍然没有明显的改善。其原因可能是他们并没有完全卧床休息,仍然从事家务劳动或工作,或者在症状稍有减轻时就恢复了工作,导致症状时隐时现,迁延发作。
正确的卧床休息方法是指患者需要整天躺在床上,包括吃饭、洗漱和小便等日常活动都应该在床上进行。特别是在最初的绝对卧床休息的几天内,这种做法是非常必要的。如果患者需要离床下地进行日常活动,应该尽量缩短时间或戴围腰保护,并在活动完毕后立即返回床上平卧。通常情况下,患者需要卧床休息2到3周或更长时间,直到症状明显缓解。
在卧床休息期间,可以使用下肢直腿抬高试验来评估症状改善的程度,并结合其他治疗方法如下肢牵引疗法等以提高疗效。选择合适的床铺也非常重要,硬板床上铺褥垫是比较适合的选择,因为它可以使脊柱得到充分放松。相反,软床可能会使脊柱处于侧弯状态而得不到休息,不利于腰背痛患者的康复。
在卧床休息时,患者可以选择仰卧、侧卧或俯卧等自感舒适的体位。特别是对于腰椎间盘突出的患者来说,仰卧并将双膝、双髋屈曲的姿势可能会更有效。随着症状的改善,患者可能会急于下地活动,但应该告诫他们最好是卧床时间不短于3周。在下地活动时,患者应该小心,避免再次扭伤,并且在下地活动后逐步增加活动量,恢复正常活动。
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