比较研究:机器人肺段切除术与传统胸腔镜手术对肺功能的影响
肺癌是全球发病率最高、致死人数最多的恶性肿瘤。随着检查手段的日益进步以及临床医生对于肺癌的认识不断提高,非小细胞肺癌的早期确诊率逐年升高。手术是早期非小细胞肺癌有效的治疗方式。传统手术方式包括电视胸腔镜辅助手术(VATS)及开放手术。近年来,随着机器人辅助手术系统(RATS)的完善,RATS在肺部手术的应用日益普及。RATS提供了立体的3D视野及灵敏的机械臂,这充分提高了手术的安全性,并为术者带来舒适的操作环境及手术体验。然而相比于传统胸腔镜,RATS对肺段切除术后患者肺功能的影响是否存在优势,这一点仍鲜为人知,为我们的研究提供了方向。
本研究通过回顾性分析VATS及RATS肺段切除术患者的临床资料,比较两种手术方式对肺功能的影响。结果表明,两组患者术后肺功能均显著下降,并在术后6个月内明显上升,而6个月后肺功能恢复明显减慢。RATS与VATS肺段切除术在术后肺功能恢复方面有着相同的趋势,且两者在短期及长期术后肺功能方面差异均无统计学意义。
总而言之,RATS在术中操作方面提供了优势,给术者带来良好的手术体验。从术后肺功能方面来看,两组研究对象肺功能皆在术后明显下降,在术后6个月内明显上升,此后的恢复速度较前减慢且趋于平稳。RATS与VATS肺段切除术对肺功能保留并无明显差异。
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