主动脉夹层:了解这颗随时可能引爆的健康炸弹
主动脉夹层是一种常见的动脉血管疾病,具有极高的危险性,威胁着人类的健康和生命。这种疾病的形成是由于动脉内膜的破损,导致血流进入内膜下,造成内膜与中外膜分离。主动脉作为人体动脉的主要通道,负责为各个重要器官提供血液和养分。正常情况下,主动脉的三层结构(动脉内膜、中膜和外膜)紧密贴合在一起,共同承受血管内血流的冲击压力。但是,如果内膜出现裂口或溃疡,血流的冲击作用会使裂口进一步扩大,导致三层膜分离,形成假腔,部分血液在假腔内流动或淤积成血肿,夹层就形成了。
主动脉夹层被形容为一颗随时可能引爆的不定时炸弹。因为夹层形成后,动脉壁会变薄变脆,一个咳嗽都可能导致动脉破裂。一旦主动脉破裂,血液就会直接涌入胸腔、腹腔甚至心包,引起大脑、心脏等重要器官供血不足,导致患者出现休克甚至死亡!因此,主动脉夹层的急性发作时,患者通常会感到剧烈的撕心裂肺般的疼痛,这种疼痛有撕裂感,持续时间较长,并且前胸、后背甚至腹部都能感觉到这种疼痛。需要注意的是,主动脉夹层引起的疼痛与心绞痛引起的疼痛有所区别,心绞痛主要是压迫性的疼痛,感觉不是很剧烈。但有时候主动脉夹层会影响到冠动脉,引起心绞痛,这种情况需要借助增强CT等检查来区分。
高血压和动脉硬化是主动脉夹层最常见的病因。在我国,高血压的发病率正在逐年增加,且有很大一部分患者在服用药物后血压仍然控制不好,这就给主动脉夹层的发生留下了隐患。随着我国人均寿命的不断增加,得主动脉夹层的患者也越来越多。因为年纪大的人很容易有动脉粥样硬化、血管钙化斑块等血管病变,而这些原因都可能会导致主动脉夹层。
主动脉夹层是一种相对危险的疾病,需要引起足够的重视。当血管夹层形成后,夹层处只剩下外膜单独承受血流压力,如果不及时处理,这种情况随时可能会导致血管破裂。因此,当遇到突发胸背部疼痛的患者,需要考虑到急性主动脉夹层的可能,一定要及时就诊,切勿拖延。