眼科常见综合征:病因、临床表现及全身症状

眼科常见综合征

本文将详细介绍眼科中的一些常见综合征,包括莱特尔综合症、干燥性角膜结膜炎、史约-综合症、非梅毒性角膜基质炎、白塞病、脑视网膜血管瘤病、青光眼睫状体炎综合症、同型胱氨酸尿症、格雷夫斯病、颌动瞬目综合症等。每种综合征都会涉及到其病因、临床表现以及可能出现的全身症状。

莱特尔综合症

莱特尔综合症(Reiter syndrone)是一种病因不明的综合征,可能与感染引起的变态反应有关。其主要临床表现包括双侧非特异性结膜炎、尿道炎、全身多发性关节炎、皮肤红斑或脓包疮等。这种综合征的特点是对称性和易复发性。

干燥性角膜结膜炎

干燥性角膜结膜炎的病因仍然不明,病理检查显示腮腺淋巴细胞浸润,泪腺组织被结缔样组织代替。临床上,患者可能会出现泪腺分泌减少、眼持续性干燥、灼热、虎红染色阳性、希尔默试验阳性、结膜上皮角化、角膜血管翳及角膜混浊等症状。全身表现则包括皮肤黏膜干燥、吞咽困难、胃液胃酸分泌减少、关节炎、关节肿胀、慢性或复发性肺部感染等。

史约-综合症

史约-综合症(Stevens-Johnson syndrome)也称为口腔-粘膜-皮肤-眼综合症,病因不明。其眼部表现可能包括卡他性或假膜性大疱性结膜炎化脓性、角膜溃疡穿孔、前房积脓及化脓性全眼球炎等。全身表现则有全身皮肤黏膜发生水疱及斑丘疹、急性呼吸道感染等。

非梅毒性角膜基质炎

非梅毒性角膜基质炎(Cogan 1 syndrome)的病因同样不明。临床上,患者可能会出现双眼大多同时发病、刺激症状明显、角膜基质炎呈颗粒状或斑点样浸润、梅毒血清反应阴性等眼部症状。全身表现则可能有前庭听觉症状、惊厥发作、血沉加快、血细胞增加等。

白塞病

白塞病是一种罕见的自身免疫性疾病,病因不明。眼部表现可能包括双眼急性后葡萄膜炎、羊脂状KP、前房房闪、虹膜面可有布萨卡(Bussaca)结节和克普(Koeppe)结节等。全身表现则可能有皮肤白发白癜风、神经系统颈部强直头痛意识模糊、听觉系统听力下降耳鸣等症状。

脑视网膜血管瘤病

脑视网膜血管瘤病(Von Hippe-Lindau disease)是一种常染色体显性遗传的疾病,病因不明。眼部表现可能包括视网膜毛细血管瘤、血管瘤周围有渗出引起渗出性视网膜脱离等。全身表现则可能有脑部血管瘤、内脏血管瘤、智力低下、肥胖、多指(趾)畸形、性发育不全等症状。

青光眼睫状体炎综合症

青光眼睫状体炎综合症(Posner-Schlossmann syndrome)是一种病因不明的综合征,可能与房水中前列腺素E的增加有关。临床上,患者可能会出现视物模糊、虹视、雾视、角膜后羊脂状KP、眼压升高等眼部症状。全身表现则可能有变态反应、过敏体质等症状。

同型胱氨酸尿症

同型胱氨酸尿症(Carson syndrome)是一种先天性还原硫氨基酸代谢障碍引起的白内障。眼部表现可能包括双眼白内障等。全身表现则可能有智力低下、骨骼异常、血尿、脑脊液中出现同型胱氨酸等症状。

格雷夫斯病

格雷夫斯病(Graves disease)是一种自身免疫功能障碍性疾病,病理检查显示炎性细胞浸润,主要累及眼肌。临床上,患者可能会出现视力下降、球结膜充血、眼球向正前方突出、睑裂增宽、上睑迟落、视神经水肿等眼部症状。全身表现则可能有心悸、怕热、多汗、甲状腺肿大、基础代谢率增高等症状。

颌动瞬目综合症

颌动瞬目综合症(Marcus Gunn syndrome)是一种常染色体显性遗传的综合征,可能与脑神经中枢性或末梢性发育异常有关。临床上,患者可能会出现单侧上睑下垂、咀嚼张口时下垂的上睑突然上提、下垂的上睑提起时斜视眼正位等眼部症状。全身表现则可能有咀嚼肌不正常收缩、牙釉质发育不全、皮质性癫痫、双侧缺指、隐睾等症状。

眶上裂综合症

眶上裂综合症(Rochon Duvigneaud syndrome)是由于炎症、外伤或肿瘤损伤眶上裂,主要累及动眼神经、滑车神经、外展神经及三叉神经第一支。临床上,患者可能会出现眼肌麻痹、上睑下垂、眼球固定突出、结膜角膜感觉减退、瞳孔散大对光反射消失、视乳头水肿视神经萎缩等眼部症状。全身表现则可能有前额、泪腺、上睑、鼻、睫状区及颞顶区疼痛、麻木或感觉过敏等症状。

痛性眼肌麻痹

痛性眼肌麻痹(Tolosa -Hunt syndrome)是由于各种原因引起的眶后或海绵窦附近的炎症性表现。临床上,患者可能会出现眼球后针刺样疼痛、三叉神经分布区感觉和角膜反射障碍、瞳孔扩大对光反射消失、眼肌麻痹等眼部症状。全身表现则可能有发作时有头痛低热、血沉快、嗜酸性粒细胞增多等症状。

以上就是眼科中一些常见的综合征及其相关的病因、临床表现和全身症状。对于这些疾病,及时的诊断和治疗至关重要,以避免可能的并发症和视力损失。

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