类风湿关节炎:早期发现与治疗的重要性

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类风湿关节炎(简称RA)是一种慢性、炎性、进行性加重的自身免疫性疾病,可能导致关节严重畸形。尽管其病因复杂且至今未被完全明确,但已知滑膜炎和血管炎是其病理基础。RA在全球范围内影响了约0.37%的人口,中国有500万或更多的患者遭受其折磨。然而,能够接受专业科室正规系统治疗的患者数量却相对较少,导致残疾率居高不下。

近年来,随着免疫学、分子生物学、遗传学及影像学的快速发展,风湿免疫病学领域取得了长足进步。特别是在过去五年中,早期RA的治疗已经达到了“达标”标准,临床完全缓解。因此,早期发现和治疗对于控制病情至关重要。

对于中期RA患者,采用下台阶疗法、系统联合用药或加用生物制剂治疗可以有效控制病情发展,缓解疼痛,并大大降低致残率。对于中晚期患者,联合用药、加强关节功能锻炼和维持关节功能可以延长使用时间,控制RA病情的活动度。

在诊断和治疗RA时,医生首先需要对患者的病情进行全面评估,包括病情的分期、分级、预后以及相关脏器受累情况。然后,根据病情和个体差异制定详细的治疗方案,并密切追踪观察,尽量减少药物副作用。只有这样,才能实现最好的治疗效果和最小的治疗风险,达到“达标”治疗的目标。

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