乳腺癌:了解自查方法和重要性
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,已成为许多国家女性癌症死亡的主要原因。虽然我国属于乳腺癌的低发病区,但每年仍有大约1.3万名妇女因乳腺癌去世。乳腺癌的发病率已经超过宫颈癌,成为我国妇女癌症发病的首位。男性乳腺癌虽然罕见,但其发病率约占女性的1%。
在北美和西欧一些工业发达国家,乳腺癌的普查工作做得较好,发现并治愈了不少早期乳腺癌。然而,我国由于经济落后和人群文化水平低,乳腺癌的普查存在困难,只有小范围的开展。因此,乳腺自查,特别是对于高危因素的妇女来说,非常重要。每月检查一次是必要的,闭经妇女最好每月固定一天,以免忘记。对于月经正常的妇女,由于受雌激素影响,许多正常乳房也有一些结节,所以最好选在月经干净后3-4天进行检查,此时乳房大多较松软。
进行乳腺自查时,应在光线明亮处,取坐位或站立,脱去上衣使双乳充分暴露,两臂下垂,对着镜子。首先,进行视诊,观察双侧乳房大小是否相似,轮廓是否对称;有无局部隆起或凹陷;乳腺的皮肤有无皱缩、破溃、脱屑及颜色改变等;两侧乳头是否在同一水平线上;有无乳头凹陷、乳头溢液等。然后,进行触诊,双手叉腰,肩和肘部稍向前,放松。用手指掌面触摸,不要抓捏乳房,顺时针方向触摸乳房的内上、外上、外下、内下各象限,最后乳晕、乳头中央区,一定要将整个乳房全部摸遍。乳房下部的肿块常常被下垂的乳房遮盖,可用一手托起乳房,一手触摸,平卧位时触摸更好。同时应注意同侧腋窝的触摸,有些乳腺癌早期即出现淋巴结转移。
如果在乳腺自查中发现乳腺外观异常,触及结节、包块,应立即就诊,做进一步检查。需要注意的是,据统计,在乳腺自查中发现异常变化的约80%属于良性范围。因此,不必过分担心,但也不能忽视乳腺自查的重要性。
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