乙肝肝硬化患者应警惕恩替卡韦引起的周围神经病变

恩替卡韦是一种广泛使用的抗病毒药物，特别适用于乙型肝炎肝硬化患者。然而，最近的临床实践发现，部分患者在服用恩替卡韦后出现了周围神经病变的症状。这些症状包括四肢末端麻木、疼痛和神经传导速度减慢，尽管肌电图检查结果正常。

在这三例中年男性患者中，周围神经病变的出现时间从服用恩替卡韦后的3天到52周不等。所有患者都停止使用恩替卡韦，并接受了新的抗病毒治疗方案。他们还接受了B族维生素、复合辅酶、前列地尔和丹参等药物治疗，以及物理治疗。结果显示，患者的不适症状在1周至5周内恢复，神经传导速度在16周至61周内恢复，且在随访期间未见复发。

因此，如果您是乙肝肝硬化患者，并正在使用恩替卡韦，务必警惕周围神经病变的可能发生。出现上述症状时，不要忽视或自行调整治疗方案。正确的做法是：首先，进行神经传导速度、肌电图、肌酸激酶和乳酸等检测；其次，调整抗病毒治疗方案；再次，使用营养神经和改善微循环的药物治疗；最后，定期复查神经传导速度。只要及时发现并正确治疗，患者完全可以康复。