高血压引发主动脉夹层：病因、分型、治疗及预防

主动脉夹层是一种高致死率的急危重疾病，主要由高血压引起。长期未经控制的高血压会导致主动脉中膜发生退行性改变，使其弹力纤维减少断裂以及平滑肌细胞减少中磨扁薄扁术动脉第一个层间的粘合力降低，从而容易形成夹层中。这种疾病一旦夹层破裂导致大出血休克或重要器官供血动脉的阻塞，患者将突然或数小时内死亡。

主动脉夹层可以分为两种类型：Stanford-A和Stanford-B。Stanford-A型的第一破口位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉，夹层累及升主动脉，以及主动脉弓、降主动脉和腹主动脉；而Stanford-B型的第一破口位于降主动脉，夹层仅累及降主动脉或向下延伸入腹主动脉，但不累及升主动脉。

目前，治疗主动脉夹层的主要手段是主动脉夹层腔内隔绝术。这种微创手术通过一个带膜的支架进入到主动脉腔里面，然后用支架在主动脉里面释放开来，用带膜的部分紧贴破口部分，从而使主动脉夹层破口消失，阻止血流进入假腔中，避免夹层扩展和破裂。

预防主动脉夹层的关键在于控制高血压。有高血压的患者应每天至少早晚两次监测血压的变化，充分了解自己的血压情况，将血压控制在120/80mmHg，心率控制在80次每分钟以下为佳，采用健康的生活方式，合理的应用药物。同时，避免超负荷运动，日常生活中要控制体重、预防高血脂，避免抽烟、喝酒以及不健康饮食等；在饮食上应适当多吃一些牛奶豆腐菠菜白菜番茄苹果葡萄西瓜等食物，少吃或不吃香肠，熏肉。