胃肠间质瘤:良性还是恶性?

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胃肠间质瘤(GIST)是一种源自胃肠道间叶组织的肿瘤,常见于50岁以上的成人,男女发病率无明显差异。这种肿瘤在分化上与Cajal间质细胞相似,免疫组化通常呈CD117、DOG-1标志物表达阳性。临床表现与肿瘤的大小、生长部位和方式有关,例如小于5cm的间质瘤可能没有明显症状,而大于5cm的可能引起腹胀、进食困难、黑便或呕血等症状。

胃肠间质瘤的良、恶性判断并非简单的二元选择。虽然短期内GIST可能表现出良性特征,但几乎所有的GIST都会随着时间推移而显示出恶性行为,如不断增大、发生转移、术后复发等。因此,GIST被认为是具有恶性潜能的肿瘤,其恶性潜能的高低由肿瘤大小、部位和病理结果来决定。恶性潜能越高,致死可能越大。

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