成功转化局部晚期胃癌：微创手术助力舒适康复

一位50岁的胃癌患者在今年4月入院，CT扫描显示病灶局部突破胃壁，肿瘤与周围组织界限不清，胃周淋巴结多发肿大，评估为局部进展期，存在可切除的潜力。然而，腹腔镜探查发现胃体肿瘤范围广泛，周围组织融合浸润，横结肠系膜根部受累，左上腹出现散在的转移结节，手术无法实现根治性切除，患者的预后和生存前景不容乐观。

为了给患者带来新的希望，我们采用了转化治疗策略。考虑到患者年轻、体力状况良好，具备转化治疗的条件，于是进行了腹腔区域治疗和全身系统治疗的联合，包括化疗和免疫治疗。经过三个周期的治疗，复查CT显示肿瘤明显缩小。再次进行腔镜探查，发现腹腔播散结节消失，横结肠系膜及小网膜浸润处仅见疤痕样退缩痕迹。

患者已具备根治手术条件，成功进行了全腹腔镜下胃癌根治性全胃切除术。术后恢复良好，患者无明显疼痛或其他不适主诉，术后一天即可下床活动，三天后活动自如，恢复饮食，八天后顺利康复出院，生活质量良好。病理结果显示肿瘤大部分缓解，23枚胃周淋巴结均未转移。

这次治疗体会表明，转化治疗理念为分期较晚的胃癌患者带来了新的希望。转化和微创理念的联合应用和实践，在确保安全和舒适的前提下实现根治目标，能够为局部进展期（晚期）胃癌患者争取更好的就医体验和更长的生存期。