上腹痛的多样性：不仅仅是胃肠炎

上腹痛是一种常见的临床症状，引起它的原因非常复杂，包括但不限于胃肠等腹部器官的疾病。然而，腹腔外的疾病以及全身性疾病也可能导致上腹痛。因此，对于那些以上腹痛为主要症状的患者，医生必须进行详细的病史询问、全面的体格检查和必要的辅助检查，不能仅凭“慢性胃炎”等貌似合理的解释而草率处理，否则可能会延误病情甚至导致严重后果。

以下是一些临床工作中遇到的形形色色的上腹痛病例，供参考。例如，一个26岁的女性患者被误诊为慢性胃炎，但实际上她是怀孕了；一个56岁的男性患者被误诊为慢性萎缩性胃炎，实际上他患有肾衰竭；一个11岁的女孩被误诊为慢性胃炎，实际上她患有化脓性阑尾炎；一个58岁的女性患者被误诊为慢性胃炎，实际上她患有肾结石。

这些病例告诉我们，在诊断上腹痛时，不能忽视对患者的全面评估，包括详细的病史询问、全面的体格检查和必要的辅助检查。只有这样，才能避免误诊和延误治疗。