脑干胶质瘤:从禁区到可治性
脑干肿瘤,尤其是胶质瘤,以往被认为是手术的禁区。然而,随着显微神经外科技术的快速发展,手术效果有了显著的改善。脑干肿瘤的症状可分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状主要表现为后枕部头痛,儿童可能会出现性格改变,部分患者还伴有排尿困难。局灶性症状则取决于肿瘤的具体位置,由于肿瘤的浸润性生长,精确定位如中脑或桥脑等部位实际上是困难的。
脑干肿瘤手术的风险仍然较高,但对于某些类型的肿瘤,积极的手术切除可以带来更好的预后。例如,对于良性型的脑干肿瘤,采取全切除手术方式可以获得根治效果。即使是恶性肿瘤,手术也可以起到减少瘤体积、减轻症状的作用,为后续的综合治疗创造机会。
手术的目的包括明确肿瘤性质、恢复脑脊液循环、争取全切除或次全切除以达到良好的治疗效果和生存质量。对于恶性肿瘤,手术后通常需要辅以放疗和化疗以延长患者的生存期。
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