脑干胶质瘤：从禁区到可治性

脑干肿瘤，尤其是胶质瘤，以往被认为是手术的禁区。然而，随着显微神经外科技术的快速发展，手术效果有了显著的改善。脑干肿瘤的症状可分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状主要表现为后枕部头痛，儿童可能会出现性格改变，部分患者还伴有排尿困难。局灶性症状则取决于肿瘤的具体位置，由于肿瘤的浸润性生长，精确定位如中脑或桥脑等部位实际上是困难的。

脑干肿瘤手术的风险仍然较高，但对于某些类型的肿瘤，积极的手术切除可以带来更好的预后。例如，对于良性型的脑干肿瘤，采取全切除手术方式可以获得根治效果。即使是恶性肿瘤，手术也可以起到减少瘤体积、减轻症状的作用，为后续的综合治疗创造机会。

手术的目的包括明确肿瘤性质、恢复脑脊液循环、争取全切除或次全切除以达到良好的治疗效果和生存质量。对于恶性肿瘤，手术后通常需要辅以放疗和化疗以延长患者的生存期。