NET G3的新治疗选择：生长抑素类似物的应用

随着对神经内分泌肿瘤的深入了解，越来越多的患者开始关注这种罕见的疾病。特别是对于分级的概念，很多人已经有了清晰的认识。然而，关于NET G3是否可以使用生长抑素类似物进行治疗，存在着一些错误的观点。这些观点认为只有G1/G2或ki67<10%的神经内分泌肿瘤才能使用生长抑素类似物，甚至一些医生也不建议高分级的G3病人使用这种治疗方法。

然而，最新的NCCN指南已经更新了这一观点。2021版指南中新增了分化好的NET G3的治疗流程，明确指出对于SSR阳性的ki67<55%的NET G3病人，可以选择生长抑素类似物（长效奥曲肽，兰瑞肽）作为治疗选择。其他治疗选择还包括PRRT、靶向药或化疗。

此外，临床实践也表明，在SRS/Ga68阳性的NET G3病人中，接受了卡培他滨联合替莫唑胺联合生长抑素类似物的治疗后，单独应用生长抑素类似物可以使部分NET G3病人达到长期生存，远高于其他医院文章中的NET G3生存期。

生长抑素受体显像（SRS）和Ga68-PET/CT检查是神经内分泌肿瘤的特有检查项目，其结果对判断预后和决定治疗方案有重要指导作用。因此，建议所有NET病人都进行SRS或Ga68-PET/CT检查。

总之，NET G3的治疗仍在探索中，最新的指南增加了生长抑素类似物、PRRT等治疗选择，这为NET G3的治疗带来了希望。多一种治疗选择，就多一份生的希望。