面肌痉挛和三叉神经痛:新兴治疗技术的突破
面肌痉挛,俗称脸部抽筋,是由于一侧面神经在颅内受到血管压迫,长期和反复的血管搏动刺激,导致面部肌肉阵发性不自主抽动、眼睑紧闭和口角歪斜等症状。三叉神经痛也源于同样的原因,引起其支配的面部反复发作性剧烈疼痛,疼痛如针刺、刀割、烧灼或撕裂样,持续数秒至数分钟,突然停止,不发作时如正常人。疼痛的发作常由一触发点或称“扳机点”引起,触发点多数在上、下唇、鼻翼、口角或牙齿等处。日常活动如刷牙、洗脸、讲话、吃饭或吹风等可以诱发疼痛发作,以至于病人不敢进行这些活动,甚至通过手压面部来减轻疼痛,造成面部皮肤粗糙、增厚和眉毛脱落等问题。
面肌痉挛和三叉神经痛的诊断相对容易,通常在明确诊断后,首先采用药物等保守治疗方法。一旦保守治疗无效或副作用太大,就可以考虑微创手术治疗。显微镜下的微血管减压术已被国际神经外科公认为最理想的微创手术治疗方法。近年来,新兴的神经内镜系统和技术被引入微血管减压手术中,不仅大幅降低了手术创伤,而且提高了疗效,使得面肌痉挛和三叉神经痛的治疗取得了突破性的进展。
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