食管贲门部功能障碍：贲门失弛缓症的症状、治疗及预防

贲门失弛缓症是一种由食管贲门部的神经肌肉功能障碍引起的疾病。这种障碍导致食管下端括约肌不能完全放松，使得食物无法顺利通过而滞留在食管中。随着时间的推移，食管的张力和蠕动能力会逐渐减弱，进而引起食管扩张。

该疾病的病因至今仍不清楚，但一般认为是由于神经肌肉功能障碍所致。患者可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、咳嗽、肺部感染等症状。在疾病后期，极度扩张的食管可能会压迫胸腔内器官，导致干咳、气急、发绀和声音嘶哑等症状。

治疗贲门失弛缓症的方法包括内科疗法和手术治疗。内科疗法主要是通过服用镇静解痉药物来缓解症状，例如口服1%普鲁卡因溶液、舌下含硝酸甘油片和钙抗拮剂硝苯吡啶等。为了防止睡眠时食物溢流入呼吸道，可以使用高枕或垫高床头。近年来，微创治疗如经口内镜下肌切开术也被广泛应用，并取得了良好的效果。对于中、重度患者或传统内镜下治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是更好的选择。贲门肌层切开术仍然是目前最常用的手术方式。

在日常生活中，患者应注意少食多餐、细嚼慢咽，避免过冷过热和刺激性饮食。对于精神神经紧张的患者，可以考虑进行心理治疗。部分患者还可以通过Valsalva动作来促使食物从食管进入胃内，缓解胸骨后不适。