解析排便异常:便秘、腹泻及肠梗阻的症状与检查方法

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每日摄入五谷杂粮、品尝酸甜苦辣咸,满足口腹之欲的同时,我们的消化系统也可能出现运化不良,引发疼痛、呕吐、腹胀和腹泻等不适症状。今天,我们将探讨排便异常这一话题,包括便秘、腹泻和不排便不排气等情况。

便秘

便秘可分为以下几种类型:

  1. 排便干硬、伴随排便困难:此类便秘多见于中老年人,可能由胃肠道动力障碍、肠道神经病变或不良饮食习惯引起。
  2. 排便初为干硬、后为成形软便伴排便困难:此类便秘多见于青少年或女性患者,可能由不良排便习惯或盆底括约肌功能紊乱引起。
  3. 全程大便成形软便伴排便困难:此类便秘表现为排便紧迫感但无法排出,导致里急后重,甚至大便变细、变形。可能由盆底括约肌紊乱、排便习惯不良或结直肠功能紊乱引起。
  4. 有便意,无排便,肛门及肛周不适感:此类便秘可能由直肠感觉神经紊乱或直肠病变引起。

腹泻

腹泻也可分为急性和慢性两种类型:

  1. 急性腹泻:起病急,大便性状多为水样泻、蛋花样泻或粘液糊状泻,可能伴随腹痛、恶心呕吐、乏力和腹胀等消化道症状。可能由细菌、病毒感染、急性食物中毒、高渗性食物摄入或食物不耐受性腹泻等引起。
  2. 慢性腹泻:病程超过2个月,大便性状多为糊状便、粘液便或脓血便,也可能出现水样便等。可能由炎症性肠病、慢性肠道感染、全身疾病(如甲亢、尿毒症、肿瘤等)或肠道易激惹综合征(IBS)等引起。

不排便不排气

不排便不排气是肠梗阻的典型表现之一,常伴随疼痛、呕吐、腹胀和闭塞等症状。

排便异常的常用检查方法

包括肠镜检查、直肠指检和大便检查等,用于排除肠道器质性病变(如肿瘤、慢性炎症等)。

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