缺铁性贫血的中医辨证与治疗方法

缺铁性贫血在中医中被归类为“萎黄”、“黄胖”、“虚损”、“虚劳”等范畴。其形成多因饮食失调、脾胃虚弱、长期失血、过度劳累、妊娠失养等引起。这些因素导致气少血衰，出现气血亏虚的症状。中医认为，脾胃是气血生化之源，脾虚则不能运化水谷化生气血，故而导致血虚气亏。肾虚精不化血，肾阳虚不能主水，出现浮肿等症状。虫积如钩虫侵入人体，引起脾胃受损，气血虚弱，导致气血亏虚之象。

本病的治疗应以补虚为主，健脾益气补血是基本法则。病久可损及肾脏，温补脾肾，益气养血是其治疗大法。辨证选方时，需根据患者的具体情况选择适当的方药。如脾气虚可用香砂六君子汤合当归补血汤；心脾两虚可用归脾汤或八珍汤；脾肾阳虚可用实脾饮合四神丸；虫积可用化虫丸或棍子杀虫丸。同时，常用中成药及单验方也可辅助治疗。

中西医结合治疗缺铁性贫血可以提高疗效，减轻副作用。如口服铁剂常有消化道反应，可配合应用健脾降逆、和胃止呕之中药制剂；用含有绿矾的中药复方治疗缺铁性贫血，加入和胃降逆之中药，并加用益气养血之品；对于不能服用铁剂的患者，可用中药健脾和胃、益气养血或温补脾肾之药，帮助铁剂的吸收和利用。