新生儿溶血病是一种由于母婴血型不合导致的同种免疫性溶血性疾病。常见的血型不合包括A、B、O血型不合和Rh血型不合。据统计,A、B、O血型不合的新生儿溶血病占比高达85.3%,Rh血型不合的新生儿溶血病占比14.6%。
【病因和发病机制】
母婴血型不合时,胎儿红细胞中的抗原会刺激母体产生相应的抗体。这些抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞上的抗原结合,导致红细胞破坏,从而引起溶血。
【临床表现】
新生儿溶血病的临床表现包括黄疸、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病等。其中,黄疸是最常见的症状,通常在出生后24小时内出现,并迅速加重。
【诊断】
新生儿溶血病的诊断主要依靠临床表现、血常规检查、血清胆红素测定等。
【治疗】
新生儿溶血病的治疗主要包括光照疗法、换血疗法、药物治疗等。其中,光照疗法是最常用的治疗方法,可以有效降低血清胆红素水平。
【预防】
预防新生儿溶血病的关键是了解母婴血型,并在孕期进行相应的检查。对于Rh阴性的孕妇,如果曾经接受过Rh阳性血液输注或分娩过Rh阳性婴儿,需要在孕期进行Rh抗体检测,并在分娩后及时注射Rh免疫球蛋白。
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