急性阑尾炎穿孔严重吗？

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性阑尾炎穿孔非常严重，是急性阑尾炎最严重的并发症。

急性阑尾炎穿孔是局部阑尾组织发生穿孔，阑尾腔内的炎性物质通过穿孔部位流入到腹腔，并且肠道内的粪便等污物也可能伴随着穿孔的部位流到腹腔，患者会出现突发的腹部疼痛，出现腹膜炎表现，必须紧急手术将阑尾切除。同时将腹腔内的污染物清除干净，这样才能够避免患者疾病的继续进展。

如果不及时处理腹膜炎继续发展，可能会导致患者出现中毒性休克，可能会危及患者的生命安全。临床上没有发生穿孔的阑尾炎死亡率小于1%，但是发生穿孔的阑尾炎死亡率就可以上升到5%，甚至会更高。并且阑尾穿孔治疗后，患者容易发生肠粘连，诱发肠梗阻发生，令患者十分痛苦。

因此对于急性阑尾炎患者，当出现腹部疼痛，特别是转移性右下腹痛就要及早就医，通过B超、血常规等检查项目确诊病变并积极治疗，避免病变继续发展，避免阑尾穿孔病的发生。