卵圆孔未闭怎么治疗？

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

卵圆孔未闭的治疗，应根据危险因素的高低，进行个体化的评估和治疗，主要包括药物治疗及介入治疗。药物治疗针对有脑栓塞合并卵圆孔未闭的，需要使用阿司匹林或者华法林治疗；介入治疗，是使用封堵器封堵裂缝。

介入治疗的指征，包括：

第一、隐源性的卒中，或者短暂性的脑缺血发作，合并卵圆孔未闭，有中到大量右向左分流；或使用抗血小板抗凝治疗，仍有反复的发作；或有明确的下肢深静脉血栓；

第二、顽固性的或者慢性的偏头痛合并卵圆孔未闭，有中到大量的右向左分流；

第三、卵圆孔未闭合并静脉血栓或下肢静脉曲张、瓣膜功能不全，有中到大量的右向左分流；

第四、斜卧呼吸-直立型低氧血症伴卵圆孔未闭，有中到大量的右向左分流；

第五、高危的卵圆孔未闭，间隔活动度过大、大的卵圆孔未闭、卵圆孔未闭合并静息右向左分流。