胎儿卵圆孔未闭产检能发现吗？

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

一般情况下胎儿卵圆孔未闭，在产检是发现不了的。

目前卵圆孔未闭，主要是胎儿出生以后，通过超声心动图和声学造影来诊断的，超声诊断包括经胸超声心动图，经食管超声心动图和对比增强经胸多普勒超声声学造影等检查。其中，经胸超声心动图简单无创，但是检出率低。经食道的超声心动图，可以清晰的观察房间隔解剖结构，是诊断卵圆孔未闭的金标准和首选方法。经胸多普勒超声发泡实验法的检出率也相当高。

发泡实验是注射生理盐水、震荡作为增强剂，筛查卵圆孔未闭的一种最简单有效的方法。静脉注射激活的生理盐水，进入右房后，用力咳嗽，可使右心房压力，一过性的高于左心房，这时就会出现右向左分流，微泡也会经未闭的卵圆孔进入左房，该检查方法有无创、价廉，易于开展的优点，但是检查过程的舒适和耐受性也挺好的。诊断卵圆孔未闭导致的右向左分流灵敏度高，特异性好。