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武汉协和医院卵圆孔未闭专家

简介:

华中科技大学同济医学院附属协和医院始建于1866年,是国家卫生健康委直属(管)的综合性公立医院、“双一流”高校附属医院(第一临床学院),国家首批三级甲等医院、全国百佳医院,荣获全国五一劳动奖状、全国文明单位等荣誉称号,被中共中央授予全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎先进集体。中共中央总书记视频连线慰问,国务院总理亲临考察调研。历史悠久,实力雄厚。医院前身是始创于1866年的“汉口仁济医院”,寓意“仁爱济世”。1928年,迁至现址联合办院,更名“汉口协和医院”(UnionHospital)。新中国成立后,医院收归国有,随着上海同济大学医学院内迁武汉并与武汉大学医学院合并,成为新组建医学院校的教学医院、附属医院。2000年,随同同济医科大学组建华中科技大学,更名为华中科技大学同济医学院附属协和医院。医院坚持社会主义办院方向,促进优质医疗资源均衡布局,服务国家战略。现由主院区、肿瘤中心、车谷院区和金银湖院区组成,编制床位6000张,设49个临床和医技科室。其中,血液科、心血管内科、普通外科、泌尿外科、麻醉科等10个学科为国家重点(培育)学科。心脏大血管外科、整形科、骨科、妇产科、消化内科、内分泌科、胸外科等25个科室入选国家临床重点专科建设项目。省级质控中心挂靠专科15个。临床医学进入ESI全球前1‰,入选教育部“双一流”学科。学科综合实力位列复旦大学医院管理研究所公布的“中国医院排行榜”全国前十。综合绩效考核稳居A+行列。医院入选全国首批区域医疗中心建设输出单位。名医荟萃,群贤集聚。医院现有职工7751人,其中,专业技术人员6715人,高级职称739人,享受国务院特殊津贴97人。各类国家级人才项目获得者62人次,国家级教学名师2名,教育部新世纪优秀人才支持计划11名。多人荣获中国医师奖、中国青年女科学家、国之名医等称号。技术引领,服务百姓。日光性皮炎、沈迪氏病、低血钾软病、三维超声成像、小夹板固定术等研究与应用为国际首创。近年来,以CAR-T为代表的生物技术、以心脏移植为代表的器官移植技术、以介入、腔镜为代表的微创技术均达国内顶尖水准。互联网医院、多学科诊疗、日间诊疗、远程医疗等创新服务模式蓬勃开展。胸痛中心、卒中中心、血栓防治中心入选“国字号”。获亚洲医院管理奖客户服务类金奖、团中央志愿服务金奖。配备PET-MR、PET-CT、射波刀、术中MR等一大批国际先进的医疗设备。年接诊患者670万人次,住院治疗近30万人次,住院手术约12万人次。医教协同,桃李芬芳。医院是华中科技大学同济医学院第一临床学院,有5个一级学科博士点、6个一级学科硕士点,博士生导师204名,硕士生导师539名,具备医学本科生、研究生、进修生、住院医师规范化培训等完整的学位教育和继续教育教学体系。近年来,医院先后入选国家级临床教学示范基地、国家级实验教学示范中心、国家级住培示范基地;获中国大学生创业计划竞赛金奖、第二届全国来华留学生临床思维与技能大赛最高奖项等。创新驱动,勇创一流。现有转化医学中心、生物样本库等科研平台,建成省部级重点实验室3个、省级临床研究中心、工程研究中心13个。近年来,牵头国家科技重大专项、国家重点研发计划14项,连续8年承担国家自然科学基金项目数逾百项。9项成果荣获国家科技进步奖,64项成果获省部级一等奖。多人获全国创新争先奖章、奖状,何梁何利奖等。坚守公益,济世为民。积极参与健康扶贫、巡回医疗、突发公共卫生事件救治工作,获“中国消除贫困奖”、全国卫生系统抗震救灾、抗洪抢险先进集体等称号。面对新冠肺炎疫情,医院坚决落实党中央、国务院决策部署,承担重症定点医院职能,构筑“诊断筛查、隔离收治、重症救治、康复管理”全链条防治网,全力落实“应检尽检、应收尽收、应治尽治”,成为武汉市行动最早、收治患者最多、救治质量最高的综合性医院之一,被中共中央、国务院授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号,被中共中央授予“全国先进基层党组织”称号。步入新时代,协和医院将继续秉承“仁爱济世、协诚人和”的办院思想,肩负“弘扬人道,献身医学,服务人类”的崇高使命,发扬“严谨求实,精益求精”的协和精神,实施“五大战略”,落地“十大计划”,朝着建设中国特色国际一流医学中心的宏伟目标砥砺奋进,为卫生健康事业发展再立新功!卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,先天性心脏异常,心脏,手术治疗,小房间隔缺损,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

白鹏 主治医师

小儿先心病,成人瓣膜病,冠心病,主动脉夹层,心脏移植,高血压,卵圆孔未闭等

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擅长:小儿先心病,成人瓣膜病,冠心病,主动脉夹层,心脏移植,高血压,卵圆孔未闭等
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陈新忠 主任医师

专业擅长 微创二尖瓣整形、微创二尖瓣置换术、微创三尖瓣整形、风湿性二尖瓣狭窄关闭不全的修复,微创主动脉瓣置换术、小切口双瓣置换术,微创小切口瓣膜置换加冠脉搭桥术,微创先天性心脏病外科治疗,微创小切口瓣膜置换及房颤射频消融术,不停跳冠脉搭桥术、全动脉化冠脉搭桥术、室壁瘤及缺血性二尖瓣治疗、瓣膜置换及整形术、重症瓣膜病外科治疗、以及先心病手术治疗。近五年中冠脉搭桥术成功率100%,瓣膜病手术成功率99.4%。在患者中享有很高声誉。

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擅长:专业擅长 微创二尖瓣整形、微创二尖瓣置换术、微创三尖瓣整形、风湿性二尖瓣狭窄关闭不全的修复,微创主动脉瓣置换术、小切口双瓣置换术,微创小切口瓣膜置换加冠脉搭桥术,微创先天性心脏病外科治疗,微创小切口瓣膜置换及房颤射频消融术,不停跳冠脉搭桥术、全动脉化冠脉搭桥术、室壁瘤及缺血性二尖瓣治疗、瓣膜置换及整形术、重症瓣膜病外科治疗、以及先心病手术治疗。近五年中冠脉搭桥术成功率100%,瓣膜病手术成功率99.4%。在患者中享有很高声誉。
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张冯筱 副主任医师

冠心病,高脂血症等代谢性心血管疾病,房颤,房室传导阻滞等心理失常。

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擅长:冠心病,高脂血症等代谢性心血管疾病,房颤,房室传导阻滞等心理失常。
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贾鹏 主治医师

高血压,急慢性心衰,冠心病,心律失常,心肌病,高血脂等内科常见疾病的诊治

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擅长:高血压,急慢性心衰,冠心病,心律失常,心肌病,高血脂等内科常见疾病的诊治
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乔韡华 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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周诚 主任医师

擅长:成人儿童先心病及人工心脏的诊治。

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擅长:擅长:成人儿童先心病及人工心脏的诊治。
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郭超 副主任医师

微创心脏外科 瓣膜修复 瓣膜置换 冠心病及房颤外科治疗

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擅长:微创心脏外科 瓣膜修复 瓣膜置换 冠心病及房颤外科治疗
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王国华 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
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擅长:待补充
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周强 住院医师

心脑血管常见急重症,尤其是高血压急症、急性冠脉综合征、急性脑梗死、心律失常的诊疗

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擅长:心脑血管常见急重症,尤其是高血压急症、急性冠脉综合征、急性脑梗死、心律失常的诊疗
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祝中来 住院医师

严重心肺疾病,心力衰竭,先天性心脏病,心脏瓣膜病,主动脉夹层,冠心病等。专职心脏大血管的体外循环管理,熟悉ECMO(体外膜肺氧合)和VAD(心室辅助/人工心脏)的应用

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接诊量 16
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擅长:严重心肺疾病,心力衰竭,先天性心脏病,心脏瓣膜病,主动脉夹层,冠心病等。专职心脏大血管的体外循环管理,熟悉ECMO(体外膜肺氧合)和VAD(心室辅助/人工心脏)的应用
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患友问诊

27岁男性,有卵圆孔未闭和房间隔缺损,咨询坐飞机安全及治疗建议。患者男性27岁
16
2024-11-24 23:30:11
一周岁婴儿,出生时查心脏有房间隔缺损和卵圆孔未闭合,现在气温下降后出现嘴唇发紫。患者女性26岁
57
2024-11-24 23:30:11
宝宝27天大,患有卵圆孔未闭,想了解是否可以游泳。患者女性26天
67
2024-11-24 23:30:11
卵圆孔未闭封堵术后出现心悸、恶心干呕半年,偶有胸口疼痛。患者女性15岁
40
2024-11-24 23:30:11
2岁儿童咳嗽,有卵圆孔未闭病史,曾因支气管肺炎住院治疗,咳嗽反复。
48
2024-11-24 23:30:11
胃反酸、口干舌燥一个星期,59岁男性,有卵圆孔未闭。
32
2024-11-24 23:30:11
头痛,既往有轻微脑梗,疑与卵圆孔未闭有关。患者男性43岁
34
2024-11-24 23:30:11
1岁4个月宝宝,4个月体检发现卵圆孔未闭,最近感冒发现心脏有杂音,担心是否需要治疗。患者男性5岁
40
2024-11-24 23:30:11
患者有先天性心脏病和胃炎,咨询药物是否可以服用。
41
2024-11-24 23:30:11
经常头疼,今年检查出卵圆孔未闭阳性,长期使用普坦片治疗。
66
2024-11-24 23:30:11

科普文章

在人体的心脏结构中,卵圆孔是一个特殊的存在。对于很多人来说,卵圆孔未闭这个概念可能比较陌生,但它却与我们的健康息息相关。了解卵圆孔未闭以及是否需要手术是非常重要的医学科普内容。
 
卵圆孔的生理意义与卵圆孔未闭的形成
 
在胎儿时期,卵圆孔是左右心房之间的一个重要通道。它允许血液从右心房流向左心房,因为胎儿的肺部还没有开始工作,血液需要绕过肺部循环。这个结构对于胎儿的正常发育和血液循环起到了关键作用。
 
然而,在大多数人出生后,随着肺部开始呼吸,肺循环压力降低,左心房压力高于右心房,卵圆孔会逐渐功能性闭合。这个过程一般在出生后第一年完成。但如果各种原因导致这个闭合过程不完全,就会出现卵圆孔未闭(PFO)的情况。
 
卵圆孔未闭可能带来的影响
 
卵圆孔未闭在很多情况下可能没有明显的症状,但它却可能与一些不良的健康状况相关。
 
1. 不明原因的脑卒中
研究发现,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中存在一定的关联。当静脉系统形成的微小血栓等物质通过未闭的卵圆孔进入动脉系统,就可能随着血流流向大脑,阻塞脑部的血管,从而引发脑卒中。这种由于反常栓塞导致的脑卒中,在找不到其他明确病因时,卵圆孔未闭可能是一个重要的潜在因素。
2. 偏头痛
有部分偏头痛患者,尤其是有先兆的偏头痛患者,被发现与卵圆孔未闭有关。其机制可能是血液中的一些血管活性物质通过卵圆孔未闭从静脉侧进入动脉侧,影响了脑部的血管调节,进而诱发偏头痛。虽然具体的机制尚未完全明确,但两者之间的联系已经受到了广泛关注。
3. 其他潜在影响
此外,卵圆孔未闭还可能与减压病、低氧血症等情况相关。在潜水员等特殊职业人群中,卵圆孔未闭可能会增加减压病的发生风险,因为在压力变化时,气体栓子更容易通过卵圆孔进入动脉系统。
 
卵圆孔未闭的诊断方法
 
当怀疑卵圆孔未闭时,医生通常会采用多种方法进行诊断。
 
1. 经胸超声心动图(TTE)
这是一种常用的无创检查方法,可以初步观察心脏的结构和功能。但对于卵圆孔未闭的检测,单纯的 TTE 有一定的局限性,可能无法清晰地显示卵圆孔的情况。
2. 经食管超声心动图(TEE)
TEE 是诊断卵圆孔未闭的重要方法之一。它通过将超声探头放置在食管内,更接近心脏的后部结构,能够更清晰地显示卵圆孔的形态、大小以及是否有分流等情况,对于诊断卵圆孔未闭有较高的准确性。
3. 右心声学造影
这种检查方法是在静脉内注入造影剂,然后观察造影剂是否通过卵圆孔进入左心房。如果在左心房内出现造影剂微泡,提示存在卵圆孔未闭和右向左分流。它对于卵圆孔未闭的诊断和评估分流程度有重要价值。
 
卵圆孔未闭是否需要手术
 
不是所有的卵圆孔未闭都需要手术治疗,医生会综合多方面因素来考虑。
 
1. 症状因素
如果患者有不明原因的脑卒中、偏头痛等相关症状,且经过详细检查排除了其他可能的病因,卵圆孔未闭可能是致病因素,这种情况下手术治疗的可能性会增加。例如,对于反复发生不明原因脑卒中的患者,尤其是年轻患者,如果存在卵圆孔未闭,通过手术关闭卵圆孔可能有助于降低再次发生脑卒中的风险。
2. 卵圆孔的大小和分流量
如果卵圆孔未闭较大,分流量较多,也会更倾向于手术治疗。较大的卵圆孔和明显的分流量意味着反常栓塞等风险更高,对身体的潜在危害更大。
3. 患者的整体情况
患者的年龄、身体其他基础疾病等也是需要考虑的因素。对于年轻、身体状况较好的患者,如果卵圆孔未闭相关风险较高,手术的耐受性和恢复可能更好。而对于老年人或有严重心肺疾病等其他基础疾病的患者,手术风险会相应增加,需要谨慎权衡手术的利弊。
 
目前,卵圆孔未闭的手术治疗主要包括经导管封堵术和外科手术。经导管封堵术是一种微创的方法,通过血管将封堵器送至卵圆孔部位进行封堵,具有创伤小、恢复快等优点,是目前大多数情况下的首选手术方式。外科手术则相对创伤较大,一般在特殊情况下,如合并其他需要开胸手术的心脏疾病时才会考虑。
 
总之,卵圆孔未闭是否需要手术是一个复杂的问题,需要医生根据患者的具体情况进行全面评估。对于有相关症状或高风险的患者,及时诊断和适当的治疗可以有效改善生活质量,降低潜在的健康风险。同时,随着医学研究的不断深入,我们对卵圆孔未闭的认识也在不断提高,这将为患者带来更精准的诊断和治疗方案。
#卵圆孔未闭
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头痛医心

我们经常说头痛医头,脚痛医脚。主要是指在人们的生活生产当中,针对一些困难,使用一些表面化的手段,不针对问题的实质、问题的根源采取措施。是一种比喻。而在医学临床实践当中,多数情况下是头痛医头,脚疼医脚。哪个器官出毛病,针对哪个器官进行治疗。

不过,人是一个复杂的机体。各个器官之间有千丝万缕的联系。许多病症在甲处,但是他的症状可能在乙处。也就是这个地方的疼痛,这个地方的疾病表现,可能病根在另外一个地方,这种情况我们履履会见到。今天要说的就是“头痛医心”。

那么,这是一种什么样的情况呢?

我们的心脏分四个腔室。左心房、左心室、右心房、右心室。在两个心房之间有一层薄薄的隔膜,叫做房间隔。这个房间隔不是从胎儿时期就有的,而是从胎儿时期逐渐发育,发育生长出来的。这个房间隔逐渐地从两侧向中间延伸、融合成为一个完整封闭状态的房间隔。就相当于咱们大江截流的时候,从两边推土机往中间推进,形成一个坝,最后完全阻挡住。这个心房间隔从两侧向中间延伸发育生长的过程,一旦受阻,到出生三岁以后,如果这两个房间隔仍然没有融合在一起,不能很好地重叠在一起,就出现了一种毛病,叫卵圆孔未闭。

这种卵圆孔在胎儿时期是左心房与右心房之间一个正常的通道。在胎儿时期只有通过这种正常的通道才能使左右心的功能融合为一体一体。使胎儿的血液循环正常化。因为胎儿在母体内是不能进行呼吸的,不能进行自己的肺部血液氧合的,需要通过母体的血液,通过脐带来进行这种血液循环过程。所以卵圆孔必须是正常开放状态,才能达到这种目的。

一旦等胎儿出生成为新生儿,这种房间隔处于通畅状态的作用,这种未闭的房间隔作用就逐渐消失。多数新生儿卵圆孔会很快地融合。如果到三岁的时候,这个卵圆孔仍然没有完全闭合,就称为卵圆孔未闭。即使是卵圆孔未必的人,大多数虽然没有完全闭合,但是处于两层纸重叠的、叠加状态。正常情况下,并不开放。所以患者并没有任何临床症状,心电图、胸片也都完全正常,医生听诊也听不到杂音。

不过,这种未闭合的卵圆孔在某些特殊状态下会出现两侧血液的沟通。比如说在用力、咳嗽、打喷嚏、或者其他的一些压力变化的状态下,会出现两侧血液的沟通。特别是如果我们的静脉系统,特别是下肢的静脉系统,如果出现一些血栓的形成。血栓脱落之后,大多数应该进入肺循环而出现小的肺梗死。但是如果这些小的血栓静脉系统的血栓通过未闭的房间隔,由于压力的变化进入了左心的循环,就容易出现脑梗死或偏头痛,或一时性脑缺血发作等等的一些体循环栓塞的表现。

根据研究报道,出现偏头痛,长期慢性偏头痛的患者,他们的卵圆孔未闭的发生率是正常健康人的两倍多。所以如果遇到有偏头痛久治不愈,或者是出现矛盾性的血管栓塞、脑血管栓塞等等情况,应该警惕我们是否有卵圆孔未闭这个毛病。应该到医院进行心脏方面的检查。如果最后检查结果确诊是卵圆孔未闭造成的偏头痛,我们可以从心脏的角度进行治疗。也就是将未闭的卵圆孔进行介入封堵。据报道,这种治疗方法对这种原因引起的偏头痛有效。

这就是我们说的“头痛医心”。

#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
卵圆孔未闭封堵器是如何送入体内
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
大家好,今天我们来聊聊谁需要进行卵圆孔未闭封堵手术。首先要明确,不是所有卵圆孔未闭的人都需要手术。大约有25%的人都会有卵圆孔未闭问题,只要不影响生活,可以无需处理。那么,哪些人需要考虑做这个手术呢?主要有这么几类患者:1.曾经出现过不明原因脑卒中的年轻人。2.反复发作严重偏头痛的人,特别是伴有先兆的偏头痛患者。3.潜水员或者高空作业者。因为他们更容易出现减压病。4.一些反复短暂性脑缺血发作的患者。如果出现以上几种情况,就需要考虑进行卵圆孔相关检查并做封堵手术了,如果您有头晕头痛,或卵圆孔未闭相关的问题,请关注我,欢迎留言或门诊交流。
因卵圆孔未闭未如实告知被拒赔
[哭惹R][哭惹R][哭惹R]如果再给你一次机会,你还会选择当医生吗?
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