肾衰竭做腹透好还是做血透好?

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作者信息:中国人民解放军总医院(301医院) 肾病内科 副主任医师 马强

血液透析与腹膜透析各有优缺点,要根据患者的具体情况进行选择。

血液透析治疗,是把所有的治疗交给医生和护士,患者本人只需要配合好就行。但需要注意的是,血液透析要建立血管通路,假如血管条件不好,血液透析可能比较困难。第二、每次都需要进行穿刺,有一定的痛苦,透析过程中可能有出血的风险,还会有血压的变化。第三、血液透析治疗中,血液与外界有体外循环,感染病毒风险更加高一点。

腹膜透析是可以在家里自己做的,每天做生活上基本上影响不大,比较自由,不需要做穿刺,感染风险小,出血的风险相对更小,但需要注意的是,腹膜透析因为是自己操作,一定要学习腹膜透析的操作方法严格无菌,否则可能出现腹膜炎。第二、腹膜透析因为在家操作要有一定的空间,储存腹膜透析的用品。第三、腹膜透析也需要做手术,留置腹膜透析管,一般要注意操作严格,否则不严格可能出现感染等等。

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