病毒性肝炎需要长期吃抗病毒药物吗?
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩
病毒性肝炎是否需要长期吃抗病毒药物不能一概而论,需要根据患者的具体情况而定。
如果是慢性乙型肝炎,则需要一个长期治疗的过程。目前临床上常用的抗病毒药物包括核苷酸类似物和干扰素两种类型。前者是口服,后者是肌注或皮下注射。核苷酸类似物抗病毒药主要作用是抑制乙肝病毒的复制,而非直接杀灭病毒。因此,患者需要长期服用药物,来持续地抑制病毒复制,达到控制肝脏炎症,保持病情稳定,减轻肝脏纤维化,减少或防止肝硬化,甚至是肝癌的发生,改善和维持患者良好的生存质量。
但是长期治疗并不等同于终身治疗。对于乙肝肝硬化患者理论上是需要终身服药的。但对于一些慢性肝炎患者,在一定情况下可能达到功能性治愈,并不需要终身吃药。如一些患者抗病毒治疗后,HBV-DNA测不到,乙肝表面抗原定量小于1500,肝功能正常,没有干扰素应用的禁忌症,则可考虑序贯或联合应用干扰素抗病毒治疗。
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