氨茶碱,作为一种广泛用于治疗哮喘和支气管哮喘的药物,在老年人群体中尤为受欢迎,被誉为‘老年哮喘患者的‘朋友’。然而,近年来,氨茶碱中毒事件频发,使得这一药物成为老年患者的‘双刃剑’。
氨茶碱虽然疗效显著,但其副作用也不容忽视。老年人由于生理机能下降,肝肾功能减弱,对氨茶碱的代谢和排泄能力降低,更容易出现中毒症状。中毒表现包括烦躁不安、恶心呕吐、定向力障碍、心率失常、血压下降等,严重者甚至危及生命。
氨茶碱的给药方式也很重要。空腹服用易引起恶心、呕吐,胃炎、溃疡病患者更应注意。肌肉注射可引起局部红肿、疼痛,不建议使用。静脉滴注时需缓慢给药,并避免与维生素、激素、去甲肾上腺素等药物合用。
氨茶碱的治疗剂量与中毒剂量非常接近,个体差异也较大。剂量过大或给药过快,可引起心脏兴奋,导致头晕、心悸、心律失常、血压降低等不良反应。老年人服用氨茶碱时,应遵医嘱,从小剂量开始,定期监测血药浓度,出现不适及时停药。
老年人合并使用多种药物时,氨茶碱的中毒风险更高。与大环内酯类、喹诺酮类、强心苷类、抗心律失常类、抗痛风类、抗溃疡类药物等合用时,应注意调整剂量,避免氨茶碱在体内蓄积。
一旦发生氨茶碱中毒,应立即采取抢救措施,包括止吐、抗休克、洗胃或灌肠、静脉滴注葡萄糖液和维生素C等。并及时送医救治。
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运动与健康
范铁兵
副主任医师
中医内科
中国中医科学院西苑医院
金保亮
主任医师
中医外科
中国中医科学院西苑医院
刘巧平
主任医师
中医耳鼻喉科